醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  急性腎盂腎炎尿常規(guī)表現(xiàn)為尿白細(xì)胞增多、尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性、尿亞硝酸鹽陽性、尿蛋白輕度升高，可能伴有尿潛血陽性。

  1、尿白細(xì)胞增多

  尿常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，高倍鏡視野下白細(xì)胞超過5個(gè)，常伴有膿尿。

  2、尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性

  尿培養(yǎng)可檢出致病菌，常見為大腸埃希菌，菌落計(jì)數(shù)超過10萬CFU/ml有診斷意義。

  3、尿亞硝酸鹽陽性

  革蘭陰性桿菌可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，該指標(biāo)陽性提示細(xì)菌感染可能。

  4、尿蛋白輕度升高

  尿蛋白定量多在0.5-1.5g/24h之間，一般不超2g/24h，偶見管型尿。

  急性腎盂腎炎確診需結(jié)合臨床癥狀和尿檢結(jié)果，治療期間建議多飲水，保持每日尿量2000ml以上。