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右肝鈣化灶通常不是肝癌,多為良性病變如肝內膽管結石、慢性炎癥愈合后改變、寄生蟲(chóng)感染后鈣化或血管瘤鈣化,肝癌概率較低但需結合影像學(xué)與腫瘤標志物排查。
1、肝內膽管結石鈣化灶可能由膽管結石長(cháng)期沉積引起,通常無(wú)特殊癥狀,定期超聲監測即可,無(wú)須藥物治療。
2、慢性炎癥愈合既往肝炎或肝膿腫愈合后可形成鈣化斑塊,一般無(wú)須處理,建議每6個(gè)月復查腹部超聲。
3、寄生蟲(chóng)感染寄生蟲(chóng)死亡后鈣化常見(jiàn)于肝包蟲(chóng)病流行區,需結合血清學(xué)檢查確認,無(wú)癥狀者無(wú)須治療。
4、血管瘤鈣化肝血管瘤伴隨鈣化時(shí)呈現特征性影像表現,增強CT可明確診斷,生長(cháng)緩慢者僅需隨訪(fǎng)觀(guān)察。
發(fā)現鈣化灶后應避免過(guò)度焦慮,完善甲胎蛋白等腫瘤標志物檢查,必要時(shí)行增強MRI進(jìn)一步鑒別,保持規律作息與均衡飲食有助于肝臟健康。
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