醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導意見：

  手指伸直時彎曲可能由關節(jié)退行性變、腱鞘炎、類風濕關節(jié)炎、先天性發(fā)育異常等原因引起。

  1、關節(jié)退行性變

  多見于中老年人，關節(jié)軟骨磨損導致變形?？赏ㄟ^熱敷、關節(jié)保護訓練緩解癥狀，嚴重時需使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑治療。

  2、腱鞘炎

  手指屈肌腱鞘炎癥導致活動受限。建議減少手指重復動作，急性期可使用氟比洛芬巴布膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外敷，或口服洛索洛芬鈉片消炎止痛。

  3、類風濕關節(jié)炎

  自身免疫性疾病引發(fā)的關節(jié)破壞。常伴晨僵和對稱性疼痛，需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，配合手指功能鍛煉。

  4、先天性發(fā)育異常

  少數(shù)患者存在指間關節(jié)結(jié)構(gòu)異常，幼兒期即可發(fā)現(xiàn)。輕度可通過支具矯正，重度需行肌腱延長術等手術治療。

  建議避免手部過度負重，注意保暖，出現(xiàn)持續(xù)關節(jié)變形或疼痛時應及時到風濕免疫科或骨科就診評估。