醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮瘢痕憩室是剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良形成的凹陷，主要成因有手術(shù)縫合、感染因素、個體差異、多次剖宮產(chǎn)。

  1、手術(shù)縫合

  剖宮產(chǎn)時子宮切口對合不佳或縫線過密，導(dǎo)致局部缺血壞死形成憩室，需通過超聲評估，嚴(yán)重時行宮腔鏡手術(shù)修復(fù)。

  2、感染因素

  術(shù)后切口感染引發(fā)炎癥反應(yīng)，阻礙組織正常愈合，常伴經(jīng)期延長、淋漓不盡，需抗感染治療并結(jié)合藥物調(diào)理月經(jīng)。

  3、個體差異

  部分女性子宮肌層薄或愈合能力弱，易出現(xiàn)切口愈合缺陷，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血，可遵醫(yī)囑使用短效避孕藥改善癥狀。

  4、多次剖宮產(chǎn)

  反復(fù)剖宮產(chǎn)增加子宮瘢痕累積風(fēng)險，導(dǎo)致憩室加深擴(kuò)大，可能引起不孕或妊娠破裂，需腹腔鏡或開腹手術(shù)修補(bǔ)。

  建議保持會陰清潔，避免過早性生活，定期復(fù)查超聲，出現(xiàn)異常出血及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。