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X光可以查出部分早期肺癌，但檢出率低于低劑量螺旋CT。早期肺癌通常表現為肺結節或微小病灶，X光可能因分辨率不足而漏診，低劑量螺旋CT是更優(yōu)的篩查手段。
X光檢查對早期肺癌的敏感性有限，尤其對小于1厘米的肺結節或磨玻璃樣病灶容易漏診。當腫瘤位于肺門(mén)、縱隔或與肋骨重疊區域時(shí)，X光片可能無(wú)法清晰顯示病灶。部分實(shí)性結節在X光下僅表現為淡薄陰影，易被誤認為炎癥或纖維化。對于靠近胸膜的周?chē)头伟?，若病灶直徑超過(guò)2厘米且密度較高，X光可能檢出，但此時(shí)多已超出早期范疇。
低劑量螺旋CT能發(fā)現85%-90%的早期肺癌，而X光僅能發(fā)現20%-30%。CT可清晰顯示3毫米以上的微小結節，并能通過(guò)三維重建觀(guān)察病灶形態(tài)、密度及血管征象。
對于長(cháng)期吸煙、有肺癌史的高危人群，建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。若X光發(fā)現可疑陰影，需進(jìn)一步行CT或PET-CT檢查明確性質(zhì)。日常應避免吸煙及二手煙暴露，注意呼吸道癥狀變化。
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