醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性出現尿頻、尿急、尿不盡、尿血可通過(guò)調整飲水習慣、熱敷緩解、遵醫囑使用抗生素、中藥調理、手術(shù)治療等方式干預。該癥狀通常由飲水過(guò)量、尿路感染、膀胱結石、婦科炎癥、泌尿系統腫瘤等原因引起。

  1、調整飲水習慣

  每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免一次性大量飲水或攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。保持排尿間隔2-3小時(shí)，排尿時(shí)盡量排空膀胱。長(cháng)期憋尿可能加重尿路刺激癥狀，建議定時(shí)如廁。

  2、熱敷緩解

  下腹部熱敷可緩解膀胱痙攣，每日2-3次，每次15-20分鐘。熱敷溫度不宜超過(guò)40℃，避免燙傷。熱敷后配合輕柔按摩，有助于改善局部血液循環(huán)。該方法適用于非感染性尿頻尿急癥狀。

  3、抗生素治療

  尿路感染需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。感染可能由大腸桿菌、變形桿菌等病原體引起，常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。用藥期間需完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。

  4、中藥調理

  慢性癥狀可選用八正合劑、三金片、熱淋清顆粒等中成藥。中藥治療需辨證施治，濕熱下注型多見(jiàn)小便赤澀、小腹脹痛，腎氣不足型則伴腰膝酸軟、夜尿增多。服藥期間忌食辛辣刺激食物。

  5、手術(shù)治療

  膀胱結石或腫瘤需行經(jīng)尿道膀胱碎石術(shù)、膀胱腫瘤電切術(shù)等。結石可能由代謝異?；蚰蚵饭Ｗ鑼е?，腫瘤多表現為無(wú)痛性血尿。術(shù)后需留置導尿管1-3天，定期膀胱沖洗防止感染。

  建議穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲，每日清洗會(huì )陰部。飲食宜清淡，多食用冬瓜、黃瓜等利尿食物，限制高鹽高糖攝入。癥狀持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腰痛時(shí)需立即就醫。夜間排尿次數增多影響睡眠時(shí)，可適當抬高下肢減少尿液生成。長(cháng)期癥狀反復發(fā)作需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查評估膀胱功能。