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小兒內斜視通常不會(huì )自行痊愈，可能由先天性眼肌發(fā)育異常、屈光不正、神經(jīng)系統疾病或外傷等因素引起，需通過(guò)配鏡矯正、視覺(jué)訓練、藥物治療或手術(shù)等方式干預。
1、先天性因素部分患兒因眼外肌解剖結構異常導致斜視，可能與孕期感染或遺傳有關(guān)。表現為出生后6個(gè)月內出現持續性眼球偏斜，需通過(guò)手術(shù)矯正眼肌位置。
2、屈光問(wèn)題中高度遠視可能引發(fā)調節性?xún)刃币?，患兒常伴有瞇眼、視物湊近等癥狀。需散瞳驗光后佩戴凸透鏡，常用藥物包括阿托品滴眼液進(jìn)行睫狀肌麻痹。
3、神經(jīng)病變腦癱、顱內腫瘤等可能損傷動(dòng)眼神經(jīng)核，導致非共同性斜視。需頭顱影像學(xué)檢查明確病因，急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
4、外傷因素眼眶骨折或眼肌直接損傷可能造成麻痹性斜視，伴有復視和代償性頭位。需神經(jīng)外科會(huì )診處理原發(fā)損傷，后期可行肌肉轉位術(shù)改善外觀(guān)。
建議家長(cháng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行視力篩查，避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼，多補充維生素A和DHA。發(fā)現異常眼位應及時(shí)到眼科進(jìn)行同視機等專(zhuān)業(yè)檢查。
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