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2厘米的輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式處理。結石處理方式選擇主要與結石位置、是否合并感染、腎功能狀況、患者耐受性等因素有關(guān)。
1、藥物排石：適用于無(wú)梗阻或輕度梗阻的結石，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解平滑肌痙攣并促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于輸尿管上段結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，可能與結石硬度、定位準確性有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段結石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石，通常與輸尿管狹窄程度、結石嵌頓時(shí)間有關(guān)，可能伴隨尿路刺激癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復雜結石，建立經(jīng)皮腎通道直接粉碎取出結石，多與腎積水程度、結石負荷相關(guān)，術(shù)后需監測出血及感染風(fēng)險。
治療期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲評估結石清除情況。
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