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食管癌的轉移方式有哪些

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問(wèn)題描述:食管癌的轉移方式有哪些

醫生回答(1)

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食管癌早期有什么樣的癥狀
食道癌的早期癥狀是胸骨后膨脹或輕微疼痛、吞咽停滯或沮喪、胸部膨脹或緊繃等癥狀。如果病人需要去醫院接受外科治療或化療等。,如果病情延遲,疾病的治療和康復將受到影響。因此,建議配合抗腫瘤藥物進(jìn)行聯(lián)合治療,平時(shí)也要保持良好的心態(tài),多吃蔬菜水果,保持良好的營(yíng)養補充。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
患上了早期食管癌有哪些癥狀
食道癌中期的治療和食道癌晚期的治療目前比較有效果的是使用中藥治療,是比較有效果的,使用食道癌中藥的治療,從病根入手,徹底治療食道癌.食道癌的早期癥狀,雖然臨床上有些個(gè)別食管癌的癥狀不太明顯,但是一般情況下,食管癌的癥狀則比較明顯,杭州臟腑舒食療研究所紀福黛老中醫總結.
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃糜爛,食管炎,吃藥后會(huì )變成食管癌嗎?
食管癌,在做胃鏡檢查的時(shí)候,可以表現為食管部位粘膜糜爛,潰瘍等,組織比較脆,觸碰也比較容易出血。目前還不能排除食管癌的可能,可以通過(guò)胃鏡活檢,取食管病變部位粘膜的進(jìn)行病理檢查,以明確診斷。
孫榕 主任醫師 中日友好醫院
食管癌化療后如何保存?
食管癌化療以后,在飲食上應該清淡,多吃水果蔬菜,補充維生素及微量元素,攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,比如瘦肉,牛奶,雞蛋,魚(yú)類(lèi),蝦類(lèi)等,適當運動(dòng)增強體質(zhì),保證充足睡眠提高患者免疫力,同時(shí)食管癌在化療期間應該忌辛辣生冷食物。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
食管癌手術(shù)復發(fā)怎么辦?
這個(gè)應該是一過(guò)性的痙攣引起狹窄,導致胃腸道的阻塞建議可以做一下鋇餐透視明確是不是胃腸道是不是有狹窄的部位
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
食管癌吃什么食物
食管癌適合吃一些韭菜、莼菜、卷心菜、墨菜、百合、刀豆、大蒜、豆制品、綠茶等,都是抗癌的功效。平時(shí)飲食宜清淡,多食用富含維生素、微量元素及纖維素類(lèi)食品,新鮮的蔬菜水果,冬菇類(lèi)、海產(chǎn)品等。當出現吞咽困難時(shí),應該改為流質(zhì)食品,比如小米粥、片面湯,細嚼慢咽,少時(shí)多餐。當食管癌病人出現惡病質(zhì),應該多補充蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦豬肉等。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
食管癌化療后會(huì )胸部疼嗎
食管癌胸部疼痛不是化療引起的,食管癌胸部疼痛是病灶進(jìn)展引起的。因為食管很薄的,(食管癌)長(cháng)穿了之后會(huì )疼痛,侵犯骨頭、氣管、縱隔都會(huì )疼痛,而且前胸、后背都疼。所以,不是因為化療引起的,還是病灶自身引起的。食管癌的化療,病灶會(huì )縮小,也許會(huì )更好。但是如果病灶沒(méi)小,長(cháng)大了,進(jìn)食更差,會(huì )引起咳嗽或黏液增多,而且也會(huì )疼痛。如果食管癌化療后反倒胸疼,原先沒(méi)有疼痛,可能病灶進(jìn)展了。一定要查一查,是不是藥不管用,要再給病人換一個(gè)藥,或者不能化療,趕緊放療或手術(shù)。所以,食管癌的病人化療期間出現胸疼,如果以前沒(méi)有胸疼,新出現胸疼,有可能是病灶進(jìn)展。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
吃東西時(shí)胸骨后庝痛,通過(guò)緩慢是食管癌嗎
出現胸骨后疼痛有可能是由于胃炎發(fā)作所致的,也可能是由于胃食管反流病引起的,但也可能是食管癌,如果食物通過(guò)比較緩慢的話(huà),需要注意食道炎或者食道腫瘤的可能性建議去醫院做胃鏡檢查明確,針對病因治療,一般可以適當的診斷性利用蘭索拉唑抑制胃酸和多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力,平時(shí)不能夠吃生冷凍和辛辣刺激性食物,不能喝酒
李辰韻 主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
食管癌的中期癥狀有哪些

食管癌中期癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、反流與燒心、聲音嘶啞等。食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,中期癥狀通常由腫瘤生長(cháng)導致食管狹窄或侵犯周?chē)M織引起。

1、吞咽困難

吞咽困難是食管癌中期最典型的癥狀,主要表現為進(jìn)食固體食物時(shí)有梗阻感,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能逐漸發(fā)展為液體也難以咽下。這與腫瘤增大導致食管管腔狹窄有關(guān),部分患者會(huì )伴隨食物反流或嘔吐未消化食物。出現此類(lèi)癥狀需及時(shí)進(jìn)行胃鏡或影像學(xué)檢查,確診后可遵醫囑使用順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物,或考慮放置食管支架緩解梗阻。

2、胸骨后疼痛

胸骨后持續隱痛或灼痛可能與腫瘤侵犯食管周?chē)窠?jīng)或縱隔組織有關(guān),疼痛常在進(jìn)食時(shí)加重,部分患者疼痛可放射至背部。若合并食管炎癥或潰瘍,可能同時(shí)出現嘔血或黑便。臨床常用鹽酸羥考酮緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛,但需配合放療或卡培他濱片等靶向治療控制腫瘤進(jìn)展。

3、體重下降

因吞咽困難導致?tīng)I養攝入不足,加之腫瘤消耗,患者體重會(huì )在短期內明顯減輕,可能伴隨貧血、乏力等全身癥狀。此時(shí)需調整飲食為流質(zhì)或半流質(zhì)高蛋白食物,必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養支持。體重驟降超過(guò)原體重10%時(shí)應警惕癌癥惡病質(zhì),需聯(lián)合使用甲地孕酮分散片改善食欲。

4、反流與燒心

腫瘤阻塞食管可能引起胃內容物反流,表現為胸骨后燒灼感、口苦,夜間平臥時(shí)癥狀加重。長(cháng)期反流可能誘發(fā)吸入性肺炎??啥唐谑褂脢W美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,但根本治療需通過(guò)食管切除術(shù)或放療縮小腫瘤體積?;颊咚邥r(shí)應抬高床頭30度以減少反流。

5、聲音嘶啞

當腫瘤侵犯喉返神經(jīng)時(shí)會(huì )出現聲音嘶啞,可能伴隨飲水嗆咳,提示病情已進(jìn)展至局部晚期。需通過(guò)喉鏡評估聲帶運動(dòng)情況,同時(shí)進(jìn)行頸部CT明確腫瘤范圍。針對神經(jīng)壓迫可嘗試地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫,但需同步開(kāi)展放化療控制腫瘤進(jìn)展。

食管癌中期患者應選擇細軟易消化的食物,如雞蛋羹、藕粉等,避免辛辣刺激及過(guò)硬食物。每日分6-8次少量進(jìn)食,餐后保持直立位30分鐘??蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng),但避免彎腰或腹壓增大的動(dòng)作。定期復查血常規、肝腎功能,監測營(yíng)養狀況與治療副作用。若出現發(fā)熱、嘔血或呼吸困難需立即就醫。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
食管癌患者不可以吃什么食物?
食管癌是一種惡性腫瘤,由于在現有的醫療條件下是很難治愈的,因此發(fā)現后要積極的治療,一般首選采取手術(shù)治療,手術(shù)以后需要采取化療的方式,繼續后續的治療,通過(guò)治療也只能是延長(cháng)病人生存的時(shí)間,手術(shù)治療以后,短時(shí)間內需要流質(zhì)或者流質(zhì)飲食,避免吃辛辣或者是生冷涼凍的食物,平時(shí)不可以吃過(guò)硬的食物,最好不要吃腌制的食物。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
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1、遺傳因素:

部分兒童因遺傳體質(zhì)導致汗腺較發(fā)達,表現為多汗。家長(cháng)需注意保持孩子皮膚清潔干燥,選擇透氣衣物,無(wú)須特殊治療。

2、環(huán)境溫度高:

穿著(zhù)過(guò)厚或室溫過(guò)高會(huì )刺激出汗。建議家長(cháng)根據氣溫及時(shí)增減衣物,保持室內通風(fēng),睡眠時(shí)室溫控制在24-26℃為宜。

3、活動(dòng)量過(guò)大:

兒童代謝旺盛,劇烈運動(dòng)后易頭部多汗。家長(cháng)需引導孩子運動(dòng)后及時(shí)擦汗,適量飲用溫水補充水分。

4、維生素D缺乏:

可能與日照不足、鈣吸收不良有關(guān),通常伴隨夜驚、枕禿等癥狀??勺襻t囑使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、賴(lài)氨肌醇維B12口服溶液等藥物。

若伴隨發(fā)熱、食欲減退等癥狀,建議及時(shí)就醫排查甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。日??蛇m當增加奶制品、蛋黃、蘑菇等富含維生素D的食物攝入。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
成人氣管進(jìn)入一個(gè)米粒咋辦

成人氣管進(jìn)入異物可通過(guò)海姆立克急救法、支氣管鏡取出、氣管切開(kāi)術(shù)、藥物治療等方式處理。氣管異物通常由進(jìn)食說(shuō)笑、吞咽功能異常、醉酒狀態(tài)、神經(jīng)系統疾病等原因引起。

1、海姆立克急救法

立即采用腹部沖擊法幫助排出異物,施救者從背后環(huán)抱患者腰部,快速向上向內擠壓膈肌位置,利用肺部殘氣形成氣流沖擊異物。

2、支氣管鏡取出

需急診就醫通過(guò)硬質(zhì)支氣管鏡直視下取出異物,可能與咽喉反射減弱或食管結構異常有關(guān),常伴隨劇烈嗆咳、聲嘶等癥狀。

3、氣管切開(kāi)術(shù)

適用于完全性氣道梗阻患者,通過(guò)頸部環(huán)甲膜穿刺建立臨時(shí)氣道,可能與顱腦損傷導致吞咽功能障礙有關(guān),表現為面色青紫、意識喪失。

4、藥物治療

異物取出后可遵醫囑使用布地奈德霧化劑減輕水腫,頭孢呋辛預防感染,氨溴索促進(jìn)痰液排出,需警惕繼發(fā)肺炎可能。

發(fā)生氣道異物后應立即停止進(jìn)食,保持鎮定避免慌張奔跑,所有急救措施均需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行,后續需復查胸部CT排除殘留異物。

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李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
抑郁的青少年怎么才能治好

青少年抑郁可通過(guò)心理治療、家庭支持、藥物治療、生活方式調整等方式治療。青少年抑郁通常由遺傳因素、學(xué)業(yè)壓力、家庭矛盾、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起。

1、心理治療

認知行為療法可幫助青少年識別負面思維模式,人際關(guān)系療法能改善社交功能。每周1-2次治療,持續3-6個(gè)月可見(jiàn)效。

2、家庭支持

家長(cháng)需建立開(kāi)放溝通環(huán)境,避免指責式教育。定期家庭治療有助于改善親子關(guān)系,建議家長(cháng)參加心理健康教育課程。

3、藥物治療

氟西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭等抗抑郁藥可用于中重度病例。藥物起效需2-4周,須在精神科醫生指導下調整劑量。

4、生活方式調整

保持規律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)。飲食中增加深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,限制高糖攝入。

建議建立包含學(xué)校心理老師、精神科醫生、家庭成員的多方支持系統,定期評估治療效果,避免擅自停藥。

楊樂(lè )金 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
3種中藥喝出易瘦體質(zhì)是真的嗎

所謂3種中藥喝出易瘦體質(zhì)缺乏科學(xué)依據,體重管理需綜合飲食、運動(dòng)及生活習慣調整。

1、代謝調節

部分中藥可能通過(guò)促進(jìn)代謝發(fā)揮輔助作用,但個(gè)體差異顯著(zhù),如決明子、山楂、荷葉等需在中醫師指導下辨證使用。

2、體質(zhì)差異

中醫體質(zhì)學(xué)說(shuō)中痰濕體質(zhì)易發(fā)胖,但單純依賴(lài)中藥改變體質(zhì)需長(cháng)期調理,且須配合生活方式干預。

3、安全風(fēng)險

不明成分中藥可能引起肝腎功能損傷,如含馬兜鈴酸類(lèi)藥材,自行服用存在健康隱患。

4、科學(xué)減重

世界衛生組織推薦減重速度為每周0.5-1公斤,快速減重可能造成肌肉流失和代謝紊亂。

建議通過(guò)均衡飲食和規律運動(dòng)控制體重,必要時(shí)可咨詢(xún)正規醫療機構營(yíng)養科或中醫科。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎陰虛的癥狀吃什么藥好男人

腎陰虛的癥狀可以遵醫囑吃六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸、大補陰丸等藥物。腎陰虛可能與長(cháng)期熬夜、過(guò)度勞累、慢性消耗性疾病、年老體衰等因素有關(guān),通常表現為腰膝酸軟、潮熱盜汗、頭暈耳鳴等癥狀。

1、六味地黃丸

六味地黃丸由熟地黃、山藥等組成,具有滋陰補腎功效,適用于腎陰虧損引起的頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀。

2、知柏地黃丸

知柏地黃丸在六味地黃丸基礎上加入知母、黃柏,適合陰虛火旺導致的潮熱盜汗、口干咽痛等癥狀。

3、左歸丸

左歸丸以熟地黃、枸杞子為主藥,用于真陰不足引起的遺精滑泄、自汗盜汗等腎陰虛重癥。

4、大補陰丸

大補陰丸含有龜板、黃柏等成分,主治陰虛火旺導致的骨蒸潮熱、足膝疼熱等典型腎陰虛癥狀。

腎陰虛患者日??墒秤煤谥ヂ?、桑葚等滋陰食物,避免辛辣燥熱飲食,同時(shí)須在中醫師辨證指導下規范用藥。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
焦慮抑郁為什么要吃益生菌

焦慮抑郁患者服用益生菌主要與腸道菌群調節神經(jīng)遞質(zhì)、減輕炎癥反應、改善腸腦軸功能、緩解藥物副作用有關(guān)。

1、調節神經(jīng)遞質(zhì)

腸道菌群參與合成血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì),雙歧桿菌等益生菌可促進(jìn)其生成,心理治療聯(lián)合特定菌株可能改善情緒。

2、減輕炎癥反應

抑郁常伴隨全身低度炎癥,鼠李糖乳桿菌等益生菌能降低促炎因子水平,建議配合抗炎飲食增強效果。

3、改善腸腦軸

腸道菌群通過(guò)迷走神經(jīng)影響中樞神經(jīng)系統,植物乳桿菌可修復腸黏膜屏障,家長(cháng)需注意孩子飲食規律性。

4、緩解藥物副作用

抗抑郁藥可能引起胃腸不適,布拉氏酵母菌能調節腸道環(huán)境,使用時(shí)應遵醫囑監測藥物相互作用。

可選擇含乳雙歧桿菌的發(fā)酵乳制品,避免與抗生素同服,重度患者仍需以精神科規范治療為主。

楊樂(lè )金 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
冷凍去狐臭手術(shù)的方法是什么?
冷凍去狐臭手術(shù)是通過(guò)低溫冷凍技術(shù)破壞腋下大汗腺,減少汗液分泌和異味產(chǎn)生的一種治療方法。具體方法包括液氮冷凍、二氧化碳冷凍和氬氦刀冷凍。液氮冷凍是將液氮直接噴灑或涂抹在腋下皮膚,使組織迅速冷凍壞死;二氧化碳冷凍利用二氧化碳氣體在高壓下形成低溫,通過(guò)探頭接觸皮膚進(jìn)行冷凍;氬氦刀冷凍則結合氬氣和氦氣,通過(guò)精確控制溫度進(jìn)行靶向冷凍。這些方法均需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,術(shù)后需注意皮膚護理,避免感染。冷凍去狐臭手術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn),但效果因人而異,建議在醫生指導下選擇適合的治療方案。術(shù)后應保持腋下清潔干燥,避免劇烈運動(dòng),定期復查以確保治療效果。如術(shù)后出現異常反應,應及時(shí)就醫處理。冷凍去狐臭手術(shù)是一種有效的治療方法,但需結合個(gè)人情況選擇,并在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
直腸炎的飲食需要注意什么呢

直腸炎患者飲食需注意避免辛辣刺激、高脂高糖食物,可適量攝入低渣飲食、富含膳食纖維的蔬菜水果、優(yōu)質(zhì)蛋白及易消化主食,同時(shí)保持水分充足。

1、低渣飲食

選擇白粥、軟面條等減少腸道刺激,急性期避免粗糧、堅果等高殘渣食物。

2、膳食纖維

緩解期可逐步添加南瓜、胡蘿卜等煮軟的蔬菜,西藍花、蘋(píng)果等需去皮處理。

3、優(yōu)質(zhì)蛋白

適量攝入蒸魚(yú)、嫩豆腐等低脂蛋白,避免油炸或腌制肉類(lèi)加重炎癥反應。

4、水分補充

每日飲水不少于1500毫升,腹瀉嚴重時(shí)可飲用淡鹽水或口服補液鹽預防脫水。

發(fā)作期建議采用少量多餐方式,避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激腸黏膜,若出現血便或持續腹痛需及時(shí)就醫調整治療方案。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
甲亢一定會(huì )眼睛突出嗎女性
甲亢患者不一定都會(huì )出現眼睛突出的癥狀,治療甲亢需要根據病情選擇藥物、手術(shù)或放射性碘治療。甲亢是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的疾病,眼睛突出是其中一種可能的表現,但并非所有患者都會(huì )出現。遺傳、環(huán)境因素、自身免疫反應等都可能誘發(fā)甲亢。1. 藥物治療:常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,這些藥物可以抑制甲狀腺激素的合成。2. 手術(shù)治療:對于藥物治療無(wú)效或甲狀腺腫大的患者,可以選擇甲狀腺部分或全部切除術(shù)。3. 放射性碘治療:通過(guò)口服放射性碘,破壞甲狀腺組織,減少激素分泌。眼睛突出的治療包括使用人工淚液緩解干眼癥狀,佩戴太陽(yáng)鏡保護眼睛,嚴重時(shí)可能需要手術(shù)矯正。預防甲亢的關(guān)鍵在于保持良好的生活習慣,避免過(guò)度疲勞和情緒波動(dòng),定期體檢監測甲狀腺功能。甲亢的治療需要個(gè)體化方案,患者應在醫生指導下選擇最適合的治療方法,并堅持長(cháng)期管理。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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