來源：博禾知道
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視網膜母細胞瘤中晚期預后差異較大，主要與腫瘤分期、是否轉移、治療時機有關，5年生存率約為60%-90%，但可能伴隨視力損傷、繼發(fā)腫瘤等風險。
1、腫瘤分期中晚期腫瘤侵犯視神經或脈絡膜時預后較差，需結合眼眶MRI評估，治療方案多采用化學減容聯合局部治療。
2、轉移情況發(fā)生顱內或遠處轉移時預后顯著惡化，需強化療配合干細胞移植，三側性視網膜母細胞瘤患者需密切監(jiān)測松果體病變。
3、基因類型RB1基因胚系突變患者具有遺傳傾向，治療后需定期篩查對側眼及繼發(fā)骨肉瘤，建議進行遺傳咨詢。
4、治療反應對化療敏感者可通過保眼治療維持部分視力，耐藥患者可能需眼球摘除，質子放療可降低第二原發(fā)風險。
建議每3個月復查眼底及全身影像，避免劇烈運動碰撞患眼，營養(yǎng)支持可適當補充維生素A和DHA。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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