醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  激素引起的肥胖可通過(guò)調(diào)整用藥方案、改善飲食習(xí)慣、增加運(yùn)動(dòng)量、心理干預(yù)等方式減重，通常由糖皮質(zhì)激素使用、內(nèi)分泌失調(diào)、甲狀腺功能減退、庫(kù)欣綜合征等原因引起。

  1、調(diào)整用藥方案

  在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少糖皮質(zhì)激素用量或更換其他藥物，避免自行停藥導(dǎo)致反跳現(xiàn)象，同時(shí)監(jiān)測(cè)激素水平變化。

  2、改善飲食習(xí)慣

  控制每日總熱量攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例，減少高糖高脂食物，采用低鹽飲食減輕水鈉潴留。

  3、增加運(yùn)動(dòng)量

  從低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)開(kāi)始逐步增加，配合抗阻訓(xùn)練維持肌肉量，運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)每周不少于150分鐘但避免過(guò)度疲勞。

  4、心理干預(yù)

  通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解因體型變化產(chǎn)生的焦慮抑郁情緒，建立長(zhǎng)期體重管理信心，必要時(shí)聯(lián)合精神科醫(yī)師干預(yù)。

  激素性肥胖減重需在專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案，定期復(fù)查相關(guān)激素指標(biāo)，避免極端減重方式影響內(nèi)分泌平衡。