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腿部潰瘍可通過(guò)局部清創(chuàng )、藥物治療、壓力治療、手術(shù)治療等方式治療。腿部潰瘍通常由靜脈功能不全、動(dòng)脈供血不足、糖尿病神經(jīng)病變、創(chuàng )傷感染等原因引起。
1、局部清創(chuàng )使用生理鹽水沖洗創(chuàng )面,清除壞死組織。感染性潰瘍需配合聚維酮碘溶液消毒,可選用銀離子敷料促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
2、藥物治療靜脈性潰瘍可口服地奧司明改善微循環(huán),外用過(guò)氧化氫溶液控制感染。糖尿病潰瘍需使用胰島素控制血糖,配合重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。
3、壓力治療靜脈性潰瘍需長(cháng)期穿戴醫用彈力襪,壓力維持在20-30mmHg。動(dòng)脈性潰瘍禁用壓力治療,避免加重缺血。
4、手術(shù)治療頑固性靜脈潰瘍可行靜脈曲張剝脫術(shù),動(dòng)脈性潰瘍需血管旁路移植術(shù)。大面積潰瘍需植皮修復,合并骨髓炎需清創(chuàng )引流。
日常保持患肢抬高,控制血壓血糖,避免長(cháng)時(shí)間站立。定期換藥觀(guān)察創(chuàng )面變化,出現紅腫熱痛及時(shí)就醫。
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