醫生回答(1)

• 何潔

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  痰中帶血絲可能由咽喉黏膜損傷、支氣管炎、肺結核、肺癌等原因引起，需結合伴隨癥狀判斷病情嚴重程度。

  1、咽喉黏膜損傷

  用力咳嗽或干燥刺激可能導致咽喉毛細血管破裂，表現為痰中少量鮮紅血絲，通常無(wú)須特殊治療，建議多飲水保持咽喉濕潤。

  2、支氣管炎

  炎癥刺激支氣管黏膜可能引起痰中帶血，常伴有咳嗽、胸悶等癥狀，可遵醫囑使用阿莫西林、氨溴索、左氧氟沙星等藥物控制感染。

  3、肺結核

  結核桿菌感染可能導致痰中帶血伴低熱盜汗，需進(jìn)行抗結核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，須完成規范療程。

  4、肺癌

  腫瘤侵蝕血管可導致持續性痰血，多伴有消瘦、胸痛，需通過(guò)病理檢查確診，治療方式包括手術(shù)切除、靶向藥物等綜合方案。

  出現痰血癥狀應避免吸煙及辛辣刺激，建議記錄痰血頻率并及時(shí)呼吸科就診，完善胸部CT等檢查明確病因。