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腎結石的危害程度從輕度不適到嚴重并發(fā)癥不等,主要取決于結石大小、位置及是否引發(fā)感染或梗阻,常見(jiàn)危害包括尿路梗阻、腎積水、反復感染及腎功能損傷。
1. 尿路梗阻結石卡在輸尿管可能引發(fā)急性腎絞痛,表現為劇烈腰腹部疼痛伴惡心嘔吐,需通過(guò)解痙止痛藥物如鹽酸屈他維林、雙氯芬酸鈉栓或嗎啡緩解,嚴重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。
2. 腎積水長(cháng)期梗阻導致尿液滯留引發(fā)腎盂擴張,可能損傷腎實(shí)質(zhì),需通過(guò)體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療,常用藥物包括枸櫞酸鉀顆粒預防復發(fā)。
3. 反復感染結石作為異物易滋生細菌,引發(fā)發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀,需根據尿培養結果選用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇散。
4. 腎功能損傷雙側梗阻或長(cháng)期感染可導致不可逆腎衰竭,需定期監測肌酐清除率,必要時(shí)行血液透析或輸尿管支架置入術(shù)。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成,減少高草酸食物攝入,出現血尿或持續腰痛應及時(shí)就醫評估。
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