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三歲兒童久咳不愈可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān)，可通過(guò)環(huán)境調節、抗過(guò)敏治療、抗生素應用、霧化吸入等方式緩解。
1、環(huán)境調節干燥空氣或粉塵刺激可能引發(fā)持續性咳嗽，建議家長(cháng)保持室內濕度在50%-60%，定期清洗空調濾網(wǎng)及毛絨玩具，避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。
2、抗過(guò)敏治療過(guò)敏性咳嗽多與塵螨、花粉等過(guò)敏原有關(guān)，表現為夜間干咳伴揉鼻揉眼。家長(cháng)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測，可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
3、抗生素應用細菌性支氣管炎可能引起持續咳嗽伴黃痰，可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān)。需經(jīng)血常規及CRP檢查后，按醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑。
4、霧化吸入肺炎或喘息性支氣管炎患兒可能出現咳嗽伴氣促，與氣道高反應性相關(guān)。建議家長(cháng)每日配合醫生進(jìn)行布地奈德混懸液、異丙托溴銨溶液、沙丁胺醇溶液的霧化治療。
持續咳嗽超過(guò)4周需排查百日咳、結核等特殊感染，日?？蛇m量飲用蜂蜜水緩解夜間咳嗽，避免食用堅果類(lèi)易嗆咳食物。
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