醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  潰瘍性結腸炎可通過(guò)中藥調理緩解癥狀，常用方法包括口服中藥湯劑、中成藥、中藥灌腸、針灸療法及飲食調理。潰瘍性結腸炎可能與免疫異常、腸道菌群失調、遺傳因素、感染及精神壓力等因素有關(guān)，通常表現為腹瀉、黏液膿血便、腹痛等癥狀。

  1、口服中藥湯劑

  根據證型選用不同方劑，濕熱內蘊型可用芍藥湯加減，脾虛濕盛型可選參苓白術(shù)散，脾腎陽(yáng)虛型常用四神丸配合補中益氣湯。中藥湯劑需由中醫師辨證開(kāi)方，避免自行配伍。部分患者用藥后可能出現輕微胃腸不適，需調整煎煮方法或配伍。

  2、中成藥

  可遵醫囑使用補脾益腸丸、腸胃寧片、固本益腸片等中成藥。補脾益腸丸適用于脾虛型患者，可緩解慢性腹瀉；腸胃寧片含黃連等成分，有助于減輕腸道炎癥；固本益腸片多用于緩解腹痛及黏液便。需注意中成藥與西藥的相互作用。

  3、中藥灌腸

  將白頭翁湯、錫類(lèi)散等煎液保留灌腸，直接作用于結腸黏膜。灌腸液溫度需保持在37-40℃，每晚睡前進(jìn)行，保留時(shí)間超過(guò)30分鐘效果更佳。局部用藥可減少全身副作用，但操作需專(zhuān)業(yè)人員指導，避免腸道黏膜損傷。

  4、針灸療法

  選取足三里、天樞、關(guān)元等穴位，通過(guò)電針或艾灸調節胃腸功能。針灸可改善腸道血液循環(huán)，減輕炎癥反應，每周治療3-5次，10次為一療程。配合耳穴壓豆（取大腸、交感等耳穴）可增強療效。皮膚感染或凝血障礙者慎用。

  5、飲食調理

  發(fā)作期選擇低渣飲食，如山藥粥、藕粉等；緩解期可逐步增加膳食纖維，推薦蒸蘋(píng)果、焦米湯等易消化食物。避免辛辣刺激、生冷及乳制品，少量多餐減輕腸道負擔?？膳浜限曹尤?、茯苓等藥膳健脾祛濕。

  潰瘍性結腸炎患者需長(cháng)期管理，中藥治療期間應定期復查腸鏡，監測炎癥指標。避免過(guò)度勞累及情緒波動(dòng)，適當進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)。若出現大量便血、持續高熱或劇烈腹痛，須立即就醫排除并發(fā)癥。