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胃潰瘍引起的胃酸過(guò)多該如何治療

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問(wèn)題描述:胃潰瘍引起的胃酸過(guò)多該如何治療

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胃經(jīng)常不舒服,胃酸過(guò)多
這情況主要考慮是胃炎胃潰瘍,主要是由幽門(mén)螺旋桿菌感染或者飲食不當情緒等因素有關(guān),建議在醫生的指導下應用三聯(lián)聯(lián)療法:奧美拉唑,阿莫西林,麗珠得樂(lè )治療。平時(shí)一定要注意禁食辛辣刺激油膩食物規律飲食保持心情舒暢,不要熬夜
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
胃酸過(guò)多的中醫辨證治療

胃酸過(guò)多在中醫辨證中多屬肝胃郁熱、脾胃濕熱或寒熱錯雜證,治療需結合疏肝和胃、清熱化濕或溫中健脾等原則,常用方法有中藥湯劑、針灸、飲食調理等。

1、肝胃郁熱證

表現為燒心反酸伴脅肋脹痛,舌紅苔黃,多因情志不暢導致肝氣郁結化火??蛇x用左金丸加減,含黃連、吳茱萸等成分,或服用柴胡疏肝散配合煅瓦楞子抑酸。針灸取穴以中脘、足三里、太沖為主,配合耳穴壓豆調理肝胃氣機。日常需避免辛辣油炸食物,保持情緒穩定。

2、脾胃濕熱證

常見(jiàn)脘悶嘔惡、口苦黏膩,舌苔黃膩,多因飲食肥甘厚味釀濕生熱。方選半夏瀉心湯加減,含黃芩、半夏等成分,或使用藿香正氣軟膠囊配合海螵蛸制酸。艾灸可取脾俞、胃俞穴化濕,配合陳皮代茶飲。需嚴格控制甜膩食物攝入,增加薏苡仁、赤小豆等利濕食材。

3、寒熱錯雜證

癥狀為胃脘灼熱卻喜溫按,舌淡紅苔白黃相間,多因久病虛實(shí)夾雜。適用甘草瀉心湯加減,含干姜、黃連等成分,或選用香砂養胃丸配合烏貝散??筛艚闹须溲ㄕ{和寒熱,飲食宜選擇平性的山藥、南瓜等,避免生冷與燥熱食物同食。

4、脾胃虛寒證

癥見(jiàn)泛吐清水、喜熱飲,舌淡胖有齒痕,多因過(guò)食生冷損傷脾陽(yáng)。方用理中丸加減,含黨參、白術(shù)等成分,或服用附子理中丸配合砂仁溫中。艾灸神闕、關(guān)元穴補陽(yáng)氣,日??捎蒙t糖水暖胃,嚴格禁忌冰鎮飲品與寒性水果。

5、胃陰不足證

表現為口干咽燥、胃隱痛,舌紅少津,多因熱病傷陰或久病耗液。推薦益胃湯加減,含沙參、麥冬等成分,或使用養胃舒膠囊配合石斛粉滋陰。針刺取三陰交、內關(guān)穴生津,食療多用銀耳、百合燉湯,忌食煎炸燥熱之物。

中醫治療胃酸過(guò)多需持續調理2-3個(gè)月,服藥期間定期復診調整方劑。配合每日摩腹(順時(shí)針36次+逆時(shí)針24次)促進(jìn)運化,練習八段錦「調理脾胃須單舉」式。飲食遵循定時(shí)定量、細嚼慢咽原則,發(fā)作期可食用堿發(fā)饅頭中和胃酸。若出現黑便或持續消瘦需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性病變。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
胃酸過(guò)多飯后吃生姜有用嗎?
人體內胃酸可以滅點(diǎn)食物中含有的細菌,確保你的健康,同時(shí)胃酸的分泌能增加胃蛋白酶的活性,幫助消化。但是胃酸分泌過(guò)多會(huì )引起胃痛,所以要避免胃酸分泌過(guò)多,就需要暖暖胃,可以在飯后切一片生姜,在嘴里含3分鐘,再細嚼咽下,但是吃姜不能太多,不然反而會(huì )加重胃酸的分泌。
王秀玲 主治醫師 南昌大學(xué)第四附屬醫院
胃酸過(guò)多沒(méi)藥怎么辦?
藥物是最直接的辦法,如果不想繼續用藥,可以在日常飲食上療養。多吃些堿性食物比如蘇打餅干,多喝紅茶。嚴重的胃酸過(guò)多的,可以用生姜和普洱茶一起煮,喝湯。胃酸期間不要吃米飯??梢砸悦媸碁橹?,比如面條,饅頭等。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
有時(shí)吐酸水是胃酸過(guò)多引起的嗎?
反酸、噯氣、甚至吐酸水是胃部病變引起的,如胃炎、胃潰瘍等,因胃部炎癥導致胃的蠕動(dòng)減慢所以會(huì )導致上述癥狀建議先到醫院就診,查胃鏡、碳14呼氣實(shí)驗明確胃部病變情況,現可使用奧美拉唑、雷米替丁抑酸治療,注意休息,避免食用辛辣、冷凍等刺激性食物,如有腹痛、黑便等表現應及時(shí)就診
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃酸過(guò)多的表現有哪些
通過(guò)會(huì )引起患者胃痛、反酸、燒心及胃有灼燒感,引起這胃酸過(guò)多的原因是有很多的,如飲食、著(zhù)涼等。出現這些癥狀時(shí)患者要重視疾病進(jìn)行治療,常用的治療用藥有胃舒平、胃必治及胃得樂(lè ),患者可以飯后使用,只要嚴格按照醫囑服用,疾病就能得到控制。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
胃酸過(guò)多還能喝可樂(lè )嗎?
如果有胃酸過(guò)多的情況,這種情況下是絕對不能夠喝可樂(lè )的,也不能夠和其他的飲料,這些飲料都容易刺激胃黏膜,引發(fā)胃酸排泄增強的情況的,目前這種情況飲食上必須絕對留意,否則會(huì )引來(lái)病情的嚴重的,另一方面,不能夠吃酸的,甜的和辣的東西,同時(shí)也留意盡量,要少量多餐,不能暴飲暴食,盡量吃許多軟的容易吸收的食物,這樣才有助于病情的徹底恢復和轉好的
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃酸過(guò)多燒心的原因

胃酸過(guò)多燒心可能由飲食不當、精神壓力、胃食管反流病、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食、緩解壓力、藥物治療等方式改善。

1、飲食不當

過(guò)量攝入辛辣、油膩或酸性食物會(huì )刺激胃酸分泌。減少咖啡、巧克力、柑橘類(lèi)水果的攝入,選擇清淡易消化的食物有助于緩解癥狀。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)調節增加胃酸分泌。保持規律作息、進(jìn)行深呼吸等放松訓練可幫助改善功能性胃酸過(guò)多。

3、胃食管反流病

可能與食管下括約肌功能障礙、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現為胸骨后灼痛、反酸等癥狀??勺襻t囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

4、胃潰瘍

可能與幽門(mén)螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用等因素有關(guān),通常表現為餐后上腹痛、惡心等癥狀。需進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測,可配合使用鋁碳酸鎂、法莫替丁等藥物。

日常建議少食多餐,避免睡前進(jìn)食,保持體重在正常范圍,癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)消化內科就診。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
胃酸過(guò)多,喝面湯有用嗎?

胃酸過(guò)多時(shí)喝面湯可能有一定緩解作用,但具體效果因人而異。面湯中的堿性成分可中和部分胃酸,但過(guò)量飲用可能刺激胃酸分泌。

面湯通常由面粉和水熬制,含有少量堿性物質(zhì),能夠短暫中和胃酸,緩解燒心、反酸等不適。溫熱的面湯還能舒緩胃部肌肉,減少痙攣疼痛。對于輕度胃酸過(guò)多,選擇清淡少油的面湯,避免添加辛辣調料,可能幫助減輕癥狀。部分人群飲用后可能出現胃部脹氣或反流加重,與個(gè)體消化功能差異有關(guān)。

長(cháng)期或嚴重的胃酸過(guò)多需警惕胃食管反流病、胃炎等疾病。若頻繁出現夜間反酸、胸骨后灼痛,或伴隨吞咽困難、體重下降,面湯無(wú)法替代藥物治療。胃酸分泌過(guò)多可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期精神緊張、飲食不規律等因素相關(guān),需通過(guò)胃鏡等檢查明確病因。

日常需避免空腹飲用大量湯水,進(jìn)食后2小時(shí)內不要平臥??捎涗涳嬍橙罩?,觀(guān)察面湯對癥狀的影響。若癥狀持續超過(guò)1周或加重,應及時(shí)消化內科就診,必要時(shí)遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物調節胃酸。同時(shí)減少濃茶、咖啡、高脂食物的攝入,保持規律作息有助于胃腸功能恢復。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胃酸過(guò)多,惡心嘔吐
你好,如果是慢性淺表性胃炎的話(huà)那么不發(fā)作的時(shí)候可以不治療注意平常胃的保護。如果在急性發(fā)作的時(shí)候,如果是癥狀比較輕可以用一些硫糖鋁你如果是比較重的話(huà)同時(shí)在用泮托拉唑。
李芷幼 主任醫師 內蒙古民族大學(xué)附屬醫院
胃酸過(guò)多應該吃什么
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1、冷敷緩解疼痛

用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,有助于減輕腫脹和疼痛。避免直接接觸皮膚以防凍傷。

2、保持口腔清潔

使用溫鹽水漱口,每日多次,幫助減少口腔細菌。刷牙時(shí)選擇軟毛牙刷,避免刺激疼痛區域。

3、服用止痛藥物

可遵醫囑服用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等止痛藥緩解疼痛。不可自行增加藥量或長(cháng)期使用。

4、及時(shí)就醫

若癥狀持續或加重,需盡快就診口腔科。智齒冠周炎可能需抗生素治療,嚴重頜面部感染可能需要手術(shù)引流。

日常避免咀嚼硬物,減少顳下頜關(guān)節負擔;飲食以軟食為主,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激牙齒;定期口腔檢查可預防牙病發(fā)生。

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微創(chuàng )子宮切除后乳房脹痛可能由激素波動(dòng)、術(shù)后應激反應、乳腺增生或藥物副作用等原因引起,可通過(guò)藥物調整、熱敷按摩、激素替代治療或乳腺專(zhuān)科檢查等方式緩解。

1、激素波動(dòng):

子宮切除后卵巢功能可能暫時(shí)受影響,雌激素水平變化導致乳腺組織充血。建議觀(guān)察月經(jīng)周期變化,必要時(shí)檢測激素水平。

2、術(shù)后應激:

手術(shù)創(chuàng )傷激活神經(jīng)內分泌系統,催乳素等激素分泌增加??赏ㄟ^(guò)放松訓練緩解,持續疼痛需排除深靜脈血栓。

3、乳腺增生:

術(shù)前存在的乳腺疾病在激素變化下癥狀顯現。表現為乳房結節伴周期性脹痛,可通過(guò)乳腺超聲檢查確診。

4、藥物影響:

術(shù)后鎮痛藥或抗生素可能干擾激素代謝。常見(jiàn)于使用阿片類(lèi)或廣譜抗生素時(shí),需醫生評估調整用藥方案。

術(shù)后兩周內建議穿戴無(wú)鋼圈文胸,避免咖啡因攝入,若疼痛持續超過(guò)一個(gè)月或出現乳頭溢液需乳腺外科就診。

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現在發(fā)現同房沒(méi)感覺(jué)怎么回事

同房沒(méi)感覺(jué)可能由心理因素、激素水平異常、慢性疾病、神經(jīng)損傷等原因引起,可通過(guò)心理咨詢(xún)、藥物調節、疾病治療、神經(jīng)康復等方式改善。

1、心理因素:

長(cháng)期壓力或伴侶關(guān)系緊張可能導致性快感缺失,建議通過(guò)心理咨詢(xún)或溝通訓練緩解。焦慮抑郁患者可遵醫囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥,伴有失眠時(shí)短期聯(lián)用佐匹克隆。

2、激素異常:

更年期女性雌激素下降或男性睪酮不足會(huì )影響性感受,需檢測性激素六項。雌激素缺乏者可短期使用戊酸雌二醇片,男性可考慮十一酸睪酮膠丸補充治療。

3、慢性疾?。?p>糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或高血壓血管硬化會(huì )影響生殖器敏感度,通常伴隨多飲多尿或頭暈癥狀。需控制原發(fā)病,糖尿病患者可用甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),高血壓患者需規律服用氨氯地平。

4、神經(jīng)損傷:

盆腔手術(shù)或腰椎間盤(pán)突出可能損傷支配生殖器的神經(jīng),表現為局部麻木或刺痛??蓢L試維生素B1+B12注射液營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需骨科或泌尿外科會(huì )診。

日常保持適度運動(dòng)增強盆底肌功能,避免過(guò)量攝入酒精,必要時(shí)與伴侶共同參與性治療咨詢(xún)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
血糖高看東西模糊該怎么辦

血糖高看東西模糊可通過(guò)控制血糖、眼部檢查、藥物治療、激光手術(shù)等方式治療。血糖高看東西模糊通常由血糖波動(dòng)、糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內障、青光眼等原因引起。

1、控制血糖

血糖波動(dòng)可能導致眼部微血管損傷,表現為視物模糊。建議通過(guò)飲食調整和規律運動(dòng)控制血糖水平,減少高糖食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。

2、眼部檢查

糖尿病視網(wǎng)膜病變是常見(jiàn)并發(fā)癥,需進(jìn)行眼底檢查評估血管損傷程度。早期發(fā)現可通過(guò)玻璃體腔注藥或視網(wǎng)膜光凝治療,延緩病情進(jìn)展。

3、藥物治療

白內障可能伴隨血糖升高而加重,表現為視力下降??勺襻t囑使用吡諾克辛滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物,嚴重時(shí)需行白內障超聲乳化手術(shù)。

4、激光手術(shù)

青光眼可能與高血糖相關(guān),表現為眼壓升高和視野缺損??赏ㄟ^(guò)激光小梁成形術(shù)或引流閥植入手術(shù)控制眼壓,同時(shí)使用布林佐胺滴眼液等降眼壓藥物。

定期監測血糖和眼底情況,避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞,出現持續視力變化應及時(shí)就醫復查。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
痛風(fēng)怎么檢查可以確診

痛風(fēng)確診需結合血尿酸檢測、關(guān)節液分析、雙能CT及超聲檢查。診斷主要依據典型癥狀、實(shí)驗室指標和影像學(xué)特征。

1、血尿酸檢測

空腹血尿酸超過(guò)420μmol/L提示高尿酸血癥,但約30%急性發(fā)作期患者血尿酸水平正常,需重復檢測。

2、關(guān)節液分析

通過(guò)關(guān)節穿刺發(fā)現尿酸鹽結晶是金標準,偏振光顯微鏡下可見(jiàn)針狀負性雙折光晶體。

3、雙能CT

可特異性識別尿酸鹽沉積,對無(wú)癥狀高尿酸血癥患者早期發(fā)現痛風(fēng)石具有優(yōu)勢,輻射量低于常規CT。

4、超聲檢查

高頻超聲能顯示關(guān)節內雙軌征、痛風(fēng)石及骨侵蝕,適用于無(wú)法接受CT檢查的患者。

建議檢查前3日避免高嘌呤飲食,急性期48小時(shí)后進(jìn)行血尿酸檢測更準確,所有檢查均需由風(fēng)濕免疫科醫生綜合評估。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
牙齒天天出血怎么處理

牙齒天天出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病等因素有關(guān),可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、營(yíng)養補充、專(zhuān)科診療等方式處理。

1、牙齦炎

牙菌斑堆積刺激牙齦導致炎癥,表現為刷牙時(shí)出血。需加強巴氏刷牙法清潔,使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過(guò)氧化氫溶液輔助消炎。

2、牙周炎

牙齦炎進(jìn)展為牙周袋形成,伴隨口臭和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治,配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊、多西環(huán)素片控制感染。

3、維生素缺乏

維生素C或K攝入不足影響凝血功能。建議增加獼猴桃、菠菜等富含維生素食物,必要時(shí)補充維生素C片、維生素K1注射液。

4、血液疾病

白血病或血小板減少癥可能導致自發(fā)性出血。需完善血常規檢查,血液科醫生會(huì )根據病因采用輸血、免疫抑制劑等治療方案。

日常使用軟毛牙刷避免機械損傷,定期口腔檢查可早期發(fā)現病變,長(cháng)期出血需排除全身性疾病可能。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
吸脂項目后會(huì )反彈嗎

吸脂手術(shù)后體重可能反彈,主要與術(shù)后飲食控制不足、運動(dòng)量不足、脂肪細胞代償性增生、基礎代謝率下降等因素有關(guān)。

1、飲食控制不足

術(shù)后高熱量飲食易導致剩余脂肪細胞體積增大。需建立低糖低脂飲食結構,每日熱量攝入控制在合理范圍。

2、運動(dòng)量不足

缺乏運動(dòng)會(huì )使基礎代謝率持續降低。建議每周進(jìn)行有氧運動(dòng)與力量訓練結合,幫助維持術(shù)后效果。

3、脂肪細胞代償

未被抽吸部位的脂肪細胞可能出現代償性肥大。這種情況需通過(guò)射頻溶脂等輔助手段進(jìn)行局部處理。

4、代謝率下降

年齡增長(cháng)或激素變化會(huì )導致代謝減緩??勺襻t囑使用奧利司他等減重藥物,配合左旋肉堿等代謝調節劑。

術(shù)后需長(cháng)期保持健康生活方式,定期進(jìn)行體脂監測,發(fā)現反彈跡象及時(shí)咨詢(xún)整形外科醫師調整管理方案。

錢(qián)瑾 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院
頭暈和頭昏的區別

頭暈和頭昏是兩種不同的主觀(guān)感受,頭暈主要表現為平衡障礙或旋轉感,頭昏則多為頭腦不清醒或昏沉感。

1、頭暈:

頭暈通常與內耳前庭系統功能障礙有關(guān),可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等疾病引起,表現為天旋地轉或站立不穩,可遵醫囑使用倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等藥物緩解癥狀。

2、頭昏:

頭昏多與腦供血不足或全身性疾病相關(guān),常見(jiàn)于貧血、低血糖或睡眠不足等情況,表現為頭部悶脹、思維遲鈍,需針對原發(fā)病治療,如缺鐵性貧血可補充琥珀酸亞鐵。

3、伴隨癥狀:

頭暈常伴隨惡心嘔吐、眼球震顫;頭昏多合并乏力、注意力不集中,兩者均可因血壓異?;蝾i椎病加重,需通過(guò)前庭功能檢查、頭顱CT等鑒別診斷。

4、處理方式:

急性頭暈發(fā)作時(shí)應立即坐下防跌倒,頭昏者需保持通風(fēng)并監測血壓血糖,若持續不緩解或伴隨意識障礙需急診排除腦血管意外。

日常需保證充足睡眠,避免突然體位改變,高血壓及糖尿病患者應規律監測相關(guān)指標,發(fā)作頻繁者建議神經(jīng)內科或耳鼻喉科就診。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒夜里哭鬧不睡覺(jué)是什么原因

新生兒夜里哭鬧不睡覺(jué)可能由生理性饑餓、環(huán)境不適、腸絞痛、皮膚瘙癢等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩等方式緩解。

1、生理性饑餓

新生兒胃容量小需頻繁喂養,夜間饑餓易引發(fā)哭鬧。建議家長(cháng)按需哺乳,觀(guān)察覓食反射,避免過(guò)度間隔喂養。

2、環(huán)境不適

室溫過(guò)高過(guò)低、衣物過(guò)緊或紙尿褲潮濕均會(huì )導致不適。家長(cháng)需保持26℃左右室溫,選擇純棉透氣衣物,及時(shí)更換紙尿褲。

3、腸絞痛

可能與腸道發(fā)育不完善、乳糖不耐受有關(guān),表現為雙腿蜷曲、脹氣??勺襻t囑使用西甲硅油、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,配合飛機抱緩解。

4、皮膚瘙癢

濕疹或尿布疹導致皮膚刺激,表現為夜間煩躁抓撓。家長(cháng)需保持皮膚清潔干燥,嚴重時(shí)遵醫囑使用氧化鋅軟膏、地奈德乳膏。

持續哭鬧超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐需及時(shí)就醫,日??捎涗浳桂B與睡眠規律幫助醫生判斷。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頭痛熱傷風(fēng)怎么治療

頭痛熱傷風(fēng)可通過(guò)多喝水休息、物理降溫、藥物治療、就醫檢查等方式治療。頭痛熱傷風(fēng)通常由病毒感染、受涼、免疫力下降、繼發(fā)細菌感染等原因引起。

1、多喝水休息

保證每日飲水量超過(guò)2000毫升,臥床休息避免勞累。適當補充維生素C有助于增強免疫力,可食用橙子、獼猴桃等水果。

2、物理降溫

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。避免使用酒精擦浴,冰袋冷敷需用毛巾包裹防凍傷。

3、藥物治療

病毒感染可遵醫囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等中成藥。頭痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊,合并細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀。

4、就醫檢查

持續高熱超過(guò)3天或出現意識模糊需及時(shí)就診,血常規檢查可明確感染類(lèi)型。重癥患者可能需靜脈補液或住院觀(guān)察。

患病期間保持室內空氣流通,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條,避免辛辣刺激食物。癥狀緩解后應逐步恢復活動(dòng)量,防止復發(fā)。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院

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