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小兒瘋狂吃手是什么原因

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小兒喉炎要做幾天霧化
霧化是很快的,比較方便,而且容易接受,霧化一般的小兒肺炎至少要做三天,而且一天做兩次,甚至有可能要做三次,而且把布地奈德可以首次加量,特別急的時(shí)候可以半小時(shí)一次,往下逐漸拉長(cháng),2小時(shí)、6小時(shí)、12小時(shí)。喉炎也是根據它的程度,如果一般的喉炎,三到五天還是可以的,有的可以做到一周,也要根據具體的情況來(lái)定他的喉炎。 在喉炎的同時(shí),霧化只是一個(gè)局部的治療,它主要是一個(gè)喉頭的水腫,所以如果輕的,可以口服的激素,比如說(shuō)醋酸潑尼松,如果重的,孩子的呼吸都呼吸困難了,喘不上氣了,這個(gè)時(shí)候可能還要靜脈給他全身糖皮質(zhì)激素,比如說(shuō)甲強龍,這樣給他靜點(diǎn)上,還有的孩子,就是他來(lái)了,可能就已經(jīng)呼吸困難,三度到四度梗阻了,這時(shí)候的情況可能還要氣管插管。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
小兒地方性克汀病應該做哪些檢查?
臍血T4降低、TSH增高、T3可增高。適用于黏液性水腫型。 1.X線(xiàn)檢查股骨遠端骨骺:胚胎平均38周時(shí)應出現,克汀病及早產(chǎn)兒可以不出現。骨盆股骨頭骨骺:點(diǎn)彩樣及畸形,多在生后半年內出現。 2.腦電圖檢查常有異常腦波。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
小兒熱帶巨脾綜合征應該如何預防?
預防瘧疾感染為根本措施。 瘧疾的預防指對易感人群的防護。包括有個(gè)體預防和群體預防。個(gè)體預防系瘧區居民或短期進(jìn)入瘧區的人,為了防蚊叮咬、防止發(fā)病或減輕臨床癥狀而采取的防護措施。群體預防是對高瘧區、爆發(fā)流行區或大批進(jìn)入瘧區較長(cháng)期居住的人群,除包括含個(gè)體預防的目的外,還要防止傳播。要根據傳播途徑的薄弱環(huán)節,選擇經(jīng)濟、有效,且易為群眾接受的防護措施。預防措施有:蚊媒防制,藥物預防或疫苗預防。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
如何診斷小兒腹股溝疝
診斷腹股溝疝氣并不難,它主要還是我們的常規體檢,如果說(shuō)家長(cháng)或者明顯可以看到小孩腹股溝區域,站立時(shí)候突出體表的一個(gè)包塊。在平臥的時(shí)候,包塊可以還納,或者說(shuō)我們醫生或者家長(cháng),幫助他推擠的時(shí)候,包塊可以消失。那么就可以判斷,這是腹股溝疝。當然另外我們也可以借助一些,醫學(xué)影像學(xué)的設備進(jìn)行檢查,最常見(jiàn)的就是做B超檢查。B超檢查可以明確地判斷,突出包塊到底是腸管,還是網(wǎng)膜組織,或者說(shuō)是水,也就是鞘膜積液,可以進(jìn)行鑒別。我們也可以做CT檢查,一般來(lái)說(shuō),做一個(gè)腹部的B超,就可以基本判斷。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
小兒缺鋅有哪些癥狀
第一方面就是味覺(jué)障礙,缺鋅的孩子由于味蕾細胞發(fā)育不好,所以會(huì )表現食欲下降,挑食偏食異食。第二方面就是發(fā)育不好,發(fā)育落后,包括身材矮小、消瘦、體重偏低。第三方面就是皮膚問(wèn)題,皮膚表現干燥、脫發(fā)還有反復的口腔潰瘍。第四就是免疫功能低下,造成孩子反復感染,尤其是消化道和呼吸道的反復感染。第五個(gè)就是認知落后,因為缺鋅會(huì )影響孩子的記憶力,所以造成孩子認知落后。第六個(gè)就是青春期性發(fā)育延遲,表現就是第二性癥發(fā)育遲緩。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
小兒腦癱會(huì )笑嗎
腦癱患兒會(huì )不會(huì )笑,主要取決于孩子病情的嚴重程度。對于癥狀輕微的患兒,一般不會(huì )對孩子的面部發(fā)育或是表達能力造成影響。但如果孩子癥狀嚴重,則可能會(huì )影響到情緒的正常表露,特別對于同時(shí)合并智力低下的患兒,即使寶寶會(huì )笑,其表情也會(huì )表現得相對呆滯,笑容沒(méi)有意義。情緒并不是判斷小兒腦癱的主要癥狀,建議從其他方面進(jìn)行觀(guān)察,比如發(fā)育落后、姿勢異常、肌張力障礙等等,必要時(shí)可帶孩子就醫檢查,以對疾病進(jìn)行排查。如果確診寶寶存在腦癱疾病,建議及早采取治療措施。小兒腦癱在早期可以保守治療為主,如果后期出現肢體畸形的情況,可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行糾正改善。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
小兒白血病患者在飲食上要注意什么
通常得了小兒白血病后,三分治療七分護理,對孩子來(lái)說(shuō)飲食相當重要,首先要食容易消化又富含營(yíng)養的一個(gè)食物,避免那些辛辣、刺激性的食物,在化療期間一定要進(jìn)食富含維生素的食物,如果沒(méi)有禁忌也可以使用富含蛋白質(zhì)的食物,但是海鮮類(lèi)的可能會(huì )引起過(guò)敏反應,這些食物一定要避免,如果在使用門(mén)冬酰胺酶期間,要進(jìn)行低脂的飲食,要避免大魚(yú)大肉,最好是使用高壓鍋壓一壓,起到一個(gè)滅菌的效果,避免食物的污染導致孩子消化道的感染。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
針灸埋線(xiàn)治療小兒抽動(dòng)癥
針灸埋線(xiàn)治療小兒抽動(dòng)癥是一種有效的輔助療法,能夠緩解癥狀并改善患兒的生活質(zhì)量。小兒抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,表現為不自主的肌肉抽動(dòng)或發(fā)聲,針灸埋線(xiàn)通過(guò)刺激特定穴位調節神經(jīng)系統功能,達到治療效果。 1、小兒抽動(dòng)癥的病因復雜,可能與遺傳、環(huán)境、生理因素有關(guān)。遺傳因素中,家族病史是重要風(fēng)險因素;環(huán)境因素包括心理壓力、感染等;生理因素涉及神經(jīng)遞質(zhì)失衡,如多巴胺水平異常。針灸埋線(xiàn)通過(guò)持續刺激穴位,調節神經(jīng)遞質(zhì)平衡,緩解癥狀。 2、針灸埋線(xiàn)的操作方法包括選擇穴位、埋線(xiàn)材料及治療周期。常用穴位有百會(huì )、風(fēng)池、合谷等,埋線(xiàn)材料多為可吸收的羊腸線(xiàn)或膠原蛋白線(xiàn),治療周期通常為2-4周一次,連續3-6個(gè)月。埋線(xiàn)后需注意局部護理,避免感染。 3、針灸埋線(xiàn)治療的同時(shí),可結合其他療法增強效果。藥物治療中,常用藥物包括氟哌啶醇、利培酮等,需在醫生指導下使用。行為療法如習慣逆轉訓練、放松訓練等,幫助患兒控制抽動(dòng)。飲食上,增加富含鎂、鈣的食物如堅果、牛奶,避免刺激性食物如咖啡因。 4、家長(cháng)在日常生活中需注意患兒的心理支持與生活習慣調整。保持規律的作息,避免過(guò)度疲勞;營(yíng)造輕松的家庭氛圍,減少心理壓力;鼓勵患兒參與適度的運動(dòng)如游泳、瑜伽,增強體質(zhì)。定期與醫生溝通,調整治療方案。 針灸埋線(xiàn)治療小兒抽動(dòng)癥是一種安全、有效的輔助療法,結合藥物、行為療法及生活調整,能夠顯著(zhù)改善患兒的癥狀與生活質(zhì)量。家長(cháng)應積極配合治療,關(guān)注患兒的心理與生理健康,幫助其更好地應對疾病。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
小兒腎母細胞瘤化療效果如何
目前腎母細胞瘤治療的效果是比較好的。它的標準治療,就是盡早手術(shù),然后加上化療。腎母細胞瘤的化療,目前有特別效果的一些藥,比如放線(xiàn)菌素加上長(cháng)春新堿,還有多柔比星這個(gè)化療方案,也叫VCR方案,這種方案可以適用于腎母細胞瘤的各期,在手術(shù)后加上化療它效果是很好的。腎母細胞瘤分為兩種類(lèi)型,一種類(lèi)型是效果良好型的,一種是效果差型的。效果良好型的孩子,盡早的手術(shù)加上化療,90%多的孩子可以達到完全臨床治愈。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
小兒滑膜炎怎么處理

小兒滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理?;ぱ淄ǔS蛇\動(dòng)損傷、感染、免疫反應、創(chuàng )傷等原因引起。

1、休息制動(dòng):

急性期需限制關(guān)節活動(dòng),建議家長(cháng)使用支具或繃帶固定患肢,避免跑跳等負重運動(dòng),通常需要2-3周制動(dòng)期。

2、物理治療:

建議家長(cháng)每日進(jìn)行3-4次冷敷,每次15分鐘,48小時(shí)后改用熱敷,配合輕柔按摩促進(jìn)積液吸收。

3、藥物治療:

細菌性滑膜炎需使用頭孢克洛干混懸劑,免疫性滑膜炎可用布洛芬混懸液,嚴重腫脹時(shí)可遵醫囑短期使用地塞米松磷酸鈉注射液。

4、手術(shù)治療:

對于反復發(fā)作或合并嚴重積液的病例,可能需行關(guān)節腔穿刺抽液或關(guān)節鏡下滑膜清理術(shù),家長(cháng)需配合術(shù)后康復訓練。

建議家長(cháng)注意觀(guān)察患兒體溫變化,飲食上補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免膝關(guān)節受涼,若3天內癥狀無(wú)改善需及時(shí)復診。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
阿莫西林治小兒肺炎嗎
阿莫西林可以用于治療部分小兒肺炎,但需經(jīng)醫生評估后使用。小兒肺炎可能由細菌、病毒、支原體等病原體引起,阿莫西林僅對細菌性肺炎有效,常用劑型包括阿莫西林顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等。建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因,避免自行...
小兒出牙引起發(fā)熱怎么辦
小兒出牙引起發(fā)熱可通過(guò)保持口腔清潔、物理降溫、調整飲食、使用藥物、及時(shí)就醫等方式緩解。出牙期發(fā)熱通常由牙齦炎癥、免疫反應、繼發(fā)感染、體質(zhì)差異、護理不當等原因引起。1、保持口腔清潔使用嬰兒專(zhuān)用硅膠指套或紗布蘸溫水輕柔擦拭牙...
小兒濕疹又復發(fā)了該怎么辦
小兒濕疹復發(fā)可通過(guò)保濕護理、避免刺激、規范用藥、調整飲食、環(huán)境管理等方式緩解。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過(guò)敏原接觸、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境干燥等原因引起。1、保濕護理濕疹患兒皮膚屏障功能受損,保濕是基礎護理措...
小兒支氣管肺炎總反復發(fā)熱怎么辦
小兒支氣管肺炎總反復發(fā)熱可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、遵醫囑使用藥物、調整飲食結構、預防交叉感染等方式治療。小兒支氣管肺炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫功能低下、環(huán)境刺激、護理不當等原因引起。1、保持呼吸道通暢家長(cháng)需幫...
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小腦萎縮的癥狀主要包括步態(tài)不穩、言語(yǔ)不清、眼球震顫和肌張力減低,治療方式有康復訓練、藥物治療、手術(shù)干預和支持性護理。

1、步態(tài)不穩

患者行走時(shí)易跌倒或呈寬基底步態(tài),可能與小腦共濟失調有關(guān)??祻陀柧毧筛纳破胶夤δ?,藥物如丁苯酞、輔酶Q10有助于神經(jīng)保護。

2、言語(yǔ)不清

表現為構音障礙或爆發(fā)性語(yǔ)言,常因小腦蚓部受損導致。語(yǔ)言康復訓練配合使用甲鈷胺、維生素B族等營(yíng)養神經(jīng)藥物可緩解癥狀。

3、眼球震顫

多為水平性眼震,由前庭小腦通路受損引起??蓢L試前庭康復訓練,嚴重者需使用氯硝西泮等藥物控制震顫癥狀。

4、肌張力減低

肢體松軟無(wú)力是小腦傳出通路受累的表現。物理治療結合巴氯芬等肌松藥物可改善肌張力異常,但需警惕過(guò)度松弛風(fēng)險。

建議定期進(jìn)行神經(jīng)功能評估,保持適度運動(dòng)鍛煉,飲食注意補充維生素E和歐米伽3脂肪酸等神經(jīng)營(yíng)養素,避免頭部外傷和酒精攝入。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
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外陰長(cháng)白色顆??赡苡缮硇苑置谖锒逊e、毛囊炎、外陰假絲酵母菌病、尖銳濕疣等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、抗真菌藥物、激光手術(shù)等方式改善。

1、生理性分泌物堆積

外陰皮脂腺分泌旺盛或清潔不足可能導致白色顆粒,通常無(wú)痛癢。建議每日用溫水清洗會(huì )陰,避免使用刺激性洗劑,穿透氣棉質(zhì)內褲。

2、毛囊炎

細菌感染毛囊可能出現白色膿皰,伴隨紅腫疼痛??赡芘c出汗過(guò)多、剃毛損傷有關(guān)??勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、碘伏溶液等抗菌藥物。

3、外陰假絲酵母菌病

真菌感染常導致白色凝乳狀分泌物和顆粒樣贅生物,伴隨劇烈瘙癢??赡芘c免疫力低下、濫用抗生素有關(guān)。需遵醫囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。

4、尖銳濕疣

人乳頭瘤病毒感染可引起菜花狀白色贅生物,具有傳染性。需通過(guò)激光、冷凍或光動(dòng)力療法去除疣體,配合干擾素凝膠、鬼臼毒素酊等藥物抑制病毒復發(fā)。

避免抓撓患處,治療期間禁止性生活,若顆粒持續增大或破潰出血應及時(shí)就診婦科或皮膚科。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
新生兒黃疸260多嚴重嗎

新生兒黃疸膽紅素值260μmol/L屬于病理性黃疸范疇,需立即就醫干預。病理性黃疸可能由溶血性疾病、感染、膽道閉鎖或遺傳代謝異常等因素引起。

1、溶血性疾?。?p>母嬰血型不合導致紅細胞破壞增多,膽紅素生成過(guò)量。表現為皮膚黃染迅速加重,可能伴隨貧血。需光療治療,嚴重時(shí)需換血,可使用人血白蛋白、苯巴比妥等藥物。

2、感染因素:

新生兒敗血癥或尿路感染抑制肝臟處理膽紅素能力。除黃疸外可能出現發(fā)熱、喂養困難。需抗感染治療,常用藥物包括頭孢曲松、氨芐西林等抗生素。

3、膽道閉鎖:

膽汁排泄受阻導致直接膽紅素升高。大便呈陶土色,尿液深黃。需手術(shù)重建膽道,藥物可用熊去氧膽酸、脂溶性維生素。

4、代謝異常:

先天性甲狀腺功能減退或半乳糖血癥等疾病影響膽紅素代謝??赡馨榘l(fā)育遲緩、嘔吐。需針對原發(fā)病治療,如甲狀腺素替代療法。

該數值遠超新生兒光療指征,家長(cháng)需立即帶患兒至新生兒科就診,避免膽紅素腦病等嚴重并發(fā)癥。哺乳期母親可適當增加喂養頻率促進(jìn)膽紅素排泄。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩睡覺(jué)一頭汗是什么原因

小孩睡覺(jué)一頭汗可能由室溫過(guò)高、被子過(guò)厚、睡前活動(dòng)量大、維生素D缺乏等原因引起,也可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、結核病等疾病相關(guān)。

1、室溫過(guò)高

環(huán)境溫度超過(guò)25℃或濕度較大時(shí),兒童汗腺調節功能不完善易出汗。建議家長(cháng)保持臥室通風(fēng),室溫控制在22-24℃。

2、被子過(guò)厚

嬰幼兒代謝旺盛,過(guò)度保暖會(huì )導致排汗增多。家長(cháng)需根據季節調整被褥厚度,選擇透氣性好的純棉材質(zhì)。

3、睡前活動(dòng)量大

睡前劇烈玩耍會(huì )提升基礎代謝率。家長(cháng)應在睡前一小時(shí)安排安靜活動(dòng),避免神經(jīng)興奮性增高。

4、維生素D缺乏

佝僂病早期表現為多汗、枕禿,與鈣磷代謝異常有關(guān)??勺襻t囑補充維生素D滴劑,配合日光浴。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

可能與自身免疫抗體有關(guān),伴隨食欲亢進(jìn)、心率快等癥狀。需檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑等藥物。

6、結核感染

夜間盜汗是典型表現,多伴有低熱、消瘦。需進(jìn)行結核菌素試驗,聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結核藥。

持續夜間多汗超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降時(shí),家長(cháng)應及時(shí)帶孩子就醫排查病理性因素。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
心絞痛和肋間神經(jīng)痛的區別有哪些

心絞痛與肋間神經(jīng)痛的區別主要體現在病因、疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀等方面。心絞痛主要由心肌缺血引起,肋間神經(jīng)痛則源于神經(jīng)受壓或炎癥。

1. 病因差異

心絞痛與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān),肋間神經(jīng)痛多由胸椎病變、帶狀皰疹或外傷導致。

2. 疼痛性質(zhì)

心絞痛呈壓榨性胸骨后疼痛,可向左肩放射;肋間神經(jīng)痛為沿肋間神經(jīng)走向的刺痛或燒灼痛。

3. 誘發(fā)因素

心絞痛常由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā),肋間神經(jīng)痛可因咳嗽、深呼吸或體位變動(dòng)加劇。

4. 伴隨癥狀

心絞痛可能伴冷汗、惡心等心肌缺血表現,肋間神經(jīng)痛可能出現皮膚感覺(jué)異?;虬捳?。

出現胸痛癥狀應及時(shí)就醫明確診斷,避免劇烈活動(dòng)并保持情緒穩定,遵醫囑進(jìn)行心電圖等檢查。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
血尿2+蛋白尿1+嚴重嗎

血尿2+蛋白尿1+提示可能存在腎臟或泌尿系統疾病,輕度可見(jiàn)于尿路感染,嚴重情況需警惕腎炎、腎病綜合征等,建議盡快就醫完善尿常規復查、泌尿系統超聲等檢查。

1、尿路感染

細菌感染可能導致短暫性血尿和蛋白尿,常伴尿頻尿急,可通過(guò)多飲水、抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟等治療。

2、腎小球腎炎

免疫異常引發(fā)的腎小球損傷,表現為持續血尿伴蛋白尿,需用糖皮質(zhì)激素如潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑治療。

3、腎病綜合征

大量蛋白尿為特征,可能伴隨低蛋白血癥,需采用ACEI類(lèi)藥物如貝那普利并配合利尿劑呋塞米控制癥狀。

4、泌尿系結石

結石摩擦尿路黏膜引發(fā)出血,劇烈腰痛為典型表現,可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。

日常需限制高鹽飲食,避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔,監測血壓變化,遵醫囑定期復查尿蛋白及腎功能指標。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小兒無(wú)菌性腦膜炎綜合征如何護理

小兒無(wú)菌性腦膜炎綜合征可通過(guò)保持環(huán)境清潔、監測體溫變化、保證充足休息、補充適量水分等方式護理。該病通常由病毒感染、免疫反應異常、藥物副作用、外傷等因素引起。

1、環(huán)境清潔

家長(cháng)需保持室內空氣流通,每日通風(fēng)兩次,使用含氯消毒劑擦拭患兒接觸物品。避免帶患兒前往人群密集場(chǎng)所,降低交叉感染風(fēng)險。

2、體溫監測

家長(cháng)需每四小時(shí)測量一次體溫,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。記錄體溫變化曲線(xiàn),就醫時(shí)向醫生提供完整數據。

3、臥床休息

急性期需絕對臥床,頭部抬高15-30度?;謴推诳蛇m當進(jìn)行床上活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重頭痛癥狀。

4、水分補充

少量多次喂食溫水或口服補液鹽,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。觀(guān)察排尿量與唇色判斷脫水程度。

護理期間避免給患兒食用刺激性食物,恢復期可逐步增加富含維生素的水果泥與易消化的米粥。若出現持續嘔吐或意識改變需立即就醫。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
血稠腦梗塞怎么調理

血稠腦梗塞可通過(guò)飲食調整、藥物治療、運動(dòng)干預、定期復查等方式調理。血稠腦梗塞通常由高脂飲食、缺乏運動(dòng)、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等原因引起。

1、飲食調整

減少高脂肪高膽固醇食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,有助于降低血液黏稠度。日??蛇x用橄欖油替代動(dòng)物油,適量食用深海魚(yú)類(lèi)。

2、藥物治療

可能與血脂異常、血小板聚集等因素有關(guān),通常表現為頭暈、肢體麻木等癥狀??勺襻t囑使用阿托伐他汀、氯吡格雷、阿司匹林等藥物控制病情。

3、運動(dòng)干預

每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng),如快走、游泳等,每次持續30分鐘以上。運動(dòng)強度以微微出汗為宜,避免劇烈運動(dòng)導致血壓波動(dòng)。

4、定期復查

可能與血管內皮損傷、斑塊形成等因素有關(guān),通常表現為記憶力減退、言語(yǔ)障礙等癥狀。需定期監測血脂、血壓等指標,必要時(shí)進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查。

保持規律作息,避免熬夜和情緒激動(dòng),戒煙限酒有助于改善血液循環(huán)。出現新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫調整治療方案。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
胃食管反流的主要癥狀為

胃食管反流的主要癥狀為燒心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困難,癥狀按早期表現→進(jìn)展期→終末期排列。

1、燒心:

胸骨后或上腹部灼熱感,常出現在餐后或平臥時(shí),可能與食管黏膜受胃酸刺激有關(guān)。

2、反酸:

胃內容物反流至口腔或咽喉部,伴有酸苦味,夜間臥位時(shí)癥狀可能加重。

3、胸骨后疼痛:

疼痛可放射至背部或肩部,易與心絞痛混淆,需通過(guò)胃鏡檢查鑒別。

4、吞咽困難:

食管長(cháng)期受酸刺激可能導致狹窄,出現吞咽梗阻感,提示病情進(jìn)展。

建議避免飽餐、睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,減少腹壓增高的動(dòng)作如彎腰。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
小兒重癥肺炎的護理

小兒重癥肺炎的護理方法主要有保持呼吸道通暢、合理氧療、維持體液平衡、預防并發(fā)癥。

1、保持通暢:

家長(cháng)需定時(shí)翻身拍背幫助排痰,使用吸痰器清除口鼻腔分泌物,床頭抬高30度防止誤吸。

2、合理氧療:

根據血氧飽和度調整氧流量,避免長(cháng)時(shí)間高濃度吸氧導致氧中毒,觀(guān)察唇周是否發(fā)紺。

3、維持平衡:

記錄24小時(shí)出入量,靜脈補液速度控制在每小時(shí)3-5毫升/公斤,出現尿少需及時(shí)告知醫生。

4、預防并發(fā)癥:

每2小時(shí)更換體位預防壓瘡,口腔護理每日3次,接觸患兒前后嚴格手部消毒。

護理期間保持室內空氣流通,遵醫囑完成霧化吸入治療,密切監測體溫和呼吸頻率變化。

王星光 副主任醫師 山東省立醫院

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