醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  醫(yī)院可以檢查狂犬病?？袢≈饕ㄟ^實(shí)驗(yàn)室檢測確診，檢查方法有直接熒光抗體試驗(yàn)、腦組織病理檢查、病毒分離培養(yǎng)等。就診科室首選感染科，也可前往急診或發(fā)熱門診。

  1、檢查方法

  直接熒光抗體試驗(yàn)是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，通過檢測唾液或腦組織中的病毒抗原確診；腦組織病理檢查可發(fā)現(xiàn)特征性內(nèi)基氏小體；病毒分離培養(yǎng)需在高等級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。

  2、就診科室

  懷疑暴露后應(yīng)立刻前往感染科，夜間或節(jié)假日需到急診科處理傷口；出現(xiàn)發(fā)熱等前驅(qū)癥狀時(shí)需到發(fā)熱門診排查。

  3、檢測時(shí)機(jī)

  潛伏期通常無法檢出病毒，出現(xiàn)臨床癥狀后1-3天采集樣本陽性率最高；暴露后預(yù)防接種期間無須常規(guī)檢測抗體。

  4、注意事項(xiàng)

  所有可疑動(dòng)物接觸史均需立即沖洗消毒傷口，醫(yī)師會(huì)根據(jù)暴露等級(jí)決定是否接種疫苗，不可因等待檢測延誤預(yù)防。

  接觸犬貓等動(dòng)物后出現(xiàn)傷口紅腫、恐水等癥狀須即刻就醫(yī)，日常避免接觸野生動(dòng)物，規(guī)范管理寵物疫苗接種。