醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿結石患者飲食需注意控制草酸、嘌呤、鈉鹽及蛋白質(zhì)攝入，增加水分和枸櫞酸鹽的補充，具體調整方式有減少菠菜攝入、限制動(dòng)物內臟、避免腌制食品、適量補充檸檬水。

  1、減少草酸攝入

  草酸鈣結石患者需限制菠菜、竹筍等高草酸食物，烹飪前焯水可降低草酸含量，同時(shí)搭配鈣質(zhì)食物減少腸道草酸吸收。

  2、控制嘌呤食物

  尿酸結石患者應避免動(dòng)物內臟、濃肉湯等高嘌呤飲食，每日嘌呤攝入量建議不超過(guò)300毫克，可選用低脂乳制品替代部分肉類(lèi)蛋白。

  3、限制鈉鹽攝入

  每日食鹽量控制在5克以?xún)?，避免腌制食品和加工肉?lèi)，高鈉飲食會(huì )增加尿鈣排泄，促進(jìn)含鈣結石形成。

  4、調整蛋白質(zhì)比例

  過(guò)量動(dòng)物蛋白會(huì )升高尿鈣和尿酸，建議每日攝入量每公斤體重0.8-1克，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配豆制品均衡營(yíng)養。

  每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，可飲用檸檬水等富含枸櫞酸的飲品，定期復查尿液分析和泌尿系超聲，根據結石成分調整個(gè)性化飲食方案。