醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石通常不屬于大手術(shù)，多數可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等微創(chuàng )方式治療，具體方式與結石大小、位置等因素有關(guān)。

  1、體外沖擊波碎石

  適用于直徑小于10毫米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，無(wú)需切口，恢復較快。

  2、輸尿管鏡碎石

  經(jīng)尿道插入輸尿管鏡定位結石，采用激光或氣壓彈道碎石，適合中段或下段結石，術(shù)后需留置雙J管。

  3、經(jīng)皮腎鏡取石

  針對較大或復雜型腎盂結石，需在腰部穿刺建立通道取石，創(chuàng )傷相對較大但仍是微創(chuàng )范疇。

  4、開(kāi)放手術(shù)

  僅適用于合并嚴重解剖異?；蚨啻挝?chuàng )失敗者，需切開(kāi)取石，目前臨床已極少采用。

  術(shù)后注意每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。