醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性?xún)蓚€(gè)月不來(lái)月經(jīng)可能由生理性閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰等原因引起，需結合具體情況評估。

  1、生理性閉經(jīng)：

  妊娠、哺乳或圍絕經(jīng)期激素變化可能導致月經(jīng)暫停，無(wú)須特殊治療，建議通過(guò)驗孕或激素檢測確認。

  2、多囊卵巢綜合征：

  與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān)，表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡，可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物調節。

  3、高泌乳素血癥：

  垂體瘤或藥物因素導致泌乳素升高，可能伴隨乳頭溢液，需通過(guò)溴隱亭、卡麥角林等藥物降低泌乳素水平。

  4、卵巢早衰：

  40歲前卵巢功能衰退，常伴潮熱盜汗，需激素替代治療如戊酸雌二醇、黃體酮膠囊，并監測骨密度。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)，及時(shí)婦科就診完善性激素六項、B超等檢查。