醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  四個(gè)月孕婦胎?？赡苡扇旧w異常、母體感染、內分泌失調、子宮結構異常等原因引起，需結合超聲檢查及病史分析明確具體原因。

  1、染色體異常

  胚胎染色體異常是早期胎停最常見(jiàn)原因，多由受精卵分裂錯誤導致。建議孕婦進(jìn)行絨毛或羊水染色體檢測，確診后需遵醫囑終止妊娠。

  2、母體感染

  風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等感染可能破壞胎盤(pán)功能。孕婦出現發(fā)熱、陰道分泌物異常需及時(shí)就醫，感染控制后可在醫生指導下使用阿奇霉素、頭孢曲松等藥物。

  3、內分泌失調

  黃體功能不足、甲狀腺功能異常會(huì )影響胚胎發(fā)育。孕酮水平低下者可遵醫囑補充黃體酮膠囊，甲狀腺問(wèn)題需使用左甲狀腺素鈉片調節。

  4、子宮異常

  子宮縱隔、宮腔粘連等結構問(wèn)題會(huì )限制胚胎生長(cháng)。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，嚴重者可能需要進(jìn)行宮腔粘連分離術(shù)等手術(shù)治療。

  胎停后建議間隔3-6個(gè)月再備孕，期間保持均衡飲食并補充葉酸，避免接觸有毒物質(zhì)及放射線(xiàn)，定期進(jìn)行孕前檢查。