醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  子宮一陣陣抽搐樣痛可能與痛經(jīng)、子宮腺肌癥、盆腔炎、子宮內膜異位癥等因素有關(guān)。疼痛程度從輕度痙攣到劇烈絞痛不等，需結合具體病因干預。

  1、痛經(jīng)

  原發(fā)性痛經(jīng)多由前列腺素分泌過(guò)多引起，表現為下腹周期性絞痛，可熱敷緩解，藥物可選布洛芬、酮洛芬或萘普生。

  2、子宮腺肌癥

  子宮內膜侵入子宮肌層導致，疼痛呈進(jìn)行性加重伴經(jīng)量增多，超聲檢查可確診，治療需使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或口服地諾孕素。

  3、盆腔炎

  病原體上行感染引發(fā)，常伴發(fā)熱和異常分泌物，抗生素選擇多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑，嚴重者需靜脈給藥。

  4、子宮內膜異位癥

  異位內膜組織周期性出血刺激腹膜，疼痛具有進(jìn)行性深部性交痛特征，藥物干預包括口服避孕藥或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。

  建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系，避免過(guò)度勞累，若疼痛持續加重或伴隨異常出血應及時(shí)婦科就診。