醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  多數手腕腱鞘囊腫無(wú)須手術(shù)治療。腱鞘囊腫的處理方式主要有觀(guān)察隨訪(fǎng)、穿刺抽吸、加壓包扎、手術(shù)切除。

  1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

  體積較小且無(wú)疼痛的囊腫可暫不處理，約半數患者可能自行消退。建議避免腕關(guān)節過(guò)度用力，減少重復性動(dòng)作。

  2、穿刺抽吸

  醫生可能在局部麻醉下穿刺抽出囊液，并注入糖皮質(zhì)激素。該方法復發(fā)率較高，但操作簡(jiǎn)單創(chuàng )傷小。

  3、加壓包扎

  穿刺后配合彈性繃帶壓迫可降低復發(fā)概率。需維持包扎2-4周，期間注意觀(guān)察皮膚血液循環(huán)。

  4、手術(shù)切除

  適用于反復發(fā)作、影響功能或壓迫神經(jīng)的囊腫。手術(shù)需完整切除囊壁，術(shù)后需制動(dòng)1-2周預防復發(fā)。

  日?？蛇M(jìn)行腕關(guān)節活動(dòng)度訓練，避免長(cháng)時(shí)間重復手腕動(dòng)作。若囊腫持續增大或出現麻木等癥狀應及時(shí)復診。