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痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)抬高患肢有助于緩解腫脹和疼痛,但無(wú)法替代藥物治療。處理方式主要有抬高患肢、局部冷敷、藥物鎮痛、避免關(guān)節負重。
1、抬高患肢:將腳部墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流,減輕關(guān)節腔積液和壓力,每次保持20-30分鐘,每日重復多次。
2、局部冷敷:急性期可用冰袋包裹毛巾敷于紅腫處,每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行,可降低局部代謝速率并抑制炎癥介質(zhì)釋放。
3、藥物鎮痛:秋水仙堿能抑制中性粒細胞趨化,非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可阻斷前列腺素合成,糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于重度發(fā)作,均需醫生指導使用。
4、避免負重:發(fā)作期應絕對臥床休息,使用拐杖輔助行走,減少尿酸鹽結晶對關(guān)節滑膜的機械刺激,待血尿酸水平穩定后再逐步恢復活動(dòng)。
日常需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)尿酸排泄,肥胖患者應逐步減重,但避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。
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