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右上肺陳舊性病灶多數情況下無(wú)須治療,是否需干預主要與病灶性質(zhì)、癥狀表現、基礎疾病及影像學(xué)動(dòng)態(tài)變化有關(guān)。
1、病灶性質(zhì)鈣化或纖維化的陳舊性病灶通常為良性愈后表現,定期隨訪(fǎng)即可,無(wú)需特殊處理。
2、癥狀表現若伴隨咳嗽、咯血等新發(fā)癥狀,可能提示活動(dòng)性病變,需進(jìn)一步排查結核或腫瘤可能。
3、基礎疾病糖尿病患者合并陳舊病灶時(shí),免疫力低下可能誘發(fā)結核復發(fā),需加強血糖監測和營(yíng)養支持。
4、影像學(xué)變化隨訪(fǎng)中若出現病灶增大、邊緣毛刺等惡性征象,需通過(guò)穿刺活檢明確診斷。
建議每年進(jìn)行低劑量CT復查,保持均衡飲食和適度運動(dòng),避免吸煙及接觸粉塵等呼吸道刺激物。
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