醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  炭疽熱有規(guī)范治療方法，主要包括抗生素治療、傷口清創(chuàng)處理、對(duì)癥支持治療及嚴(yán)密隔離防護(hù)，早期規(guī)范干預(yù)可顯著降低死亡率。

  1、抗生素治療

  青霉素G、環(huán)丙沙星和多西環(huán)素是首選藥物，需根據(jù)感染類型持續(xù)用藥2-3周，皮膚炭疽治療有效率達(dá)90%。

  2、傷口處理

  皮膚炭疽需嚴(yán)格清創(chuàng)并包扎，禁止擠壓病灶，配合抗生素使用可防止敗血癥發(fā)生。

  3、支持治療

  對(duì)吸入性炭疽需維持呼吸道通暢，胃腸型病例應(yīng)糾正水電解質(zhì)失衡，重癥患者需轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)。

  4、隔離防護(hù)

  所有病例須執(zhí)行接觸隔離，分泌物需徹底消毒，醫(yī)護(hù)人員需佩戴N95口罩等防護(hù)裝備。

  接觸牛羊等牲畜后出現(xiàn)不明皮膚潰瘍或高熱癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)并告知暴露史，臨床治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)并避免抓撓皮損部位。