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馬蹄形腎合并腎積水可能導致泌尿系統感染、腎功能損害、結石形成及高血壓等后果。主要并發(fā)癥包括尿路梗阻、腎盂腎炎、慢性腎病和繼發(fā)性代謝紊亂。
1. 尿路梗阻腎臟解剖異常導致尿液引流不暢,長(cháng)期梗阻可能引發(fā)腎盂擴張。需通過(guò)超聲或CT評估梗阻程度,必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)或腎盂成形術(shù)。
2. 腎盂腎炎積水易滋生細菌感染,表現為發(fā)熱、腰痛和膿尿。急性期可使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,慢性感染者需長(cháng)期低劑量藥物預防。
3. 慢性腎病持續積水壓迫腎實(shí)質(zhì),導致腎小球濾過(guò)率下降。需定期監測肌酐清除率,控制蛋白攝入,必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療。
4. 繼發(fā)高血壓腎素-血管緊張素系統激活引發(fā)血壓升高。首選ACE抑制劑類(lèi)藥物如依那普利,頑固性高血壓需考慮介入治療解除梗阻。
建議每3-6個(gè)月復查泌尿系超聲,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。出現腰痛加重或尿量驟減需立即就診。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養。
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