醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  遲遲不來月經(jīng)沒有懷孕可能由精神壓力大、過度減肥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。

  1、精神壓力大

  長期心理緊張會抑制下丘腦功能，導(dǎo)致激素分泌紊亂。保持規(guī)律作息和適度運動有助于緩解，可遵醫(yī)囑使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒、逍遙丸等調(diào)節(jié)月經(jīng)。

  2、過度減肥

  短期內(nèi)體重下降過快會導(dǎo)致體脂率過低，影響雌激素合成。需逐步恢復(fù)均衡飲食，必要時補充戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

  3、多囊卵巢綜合征

  與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。治療包括二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片調(diào)節(jié)周期。

  4、甲狀腺功能異常

  甲亢或甲減均可能干擾性激素水平，伴隨心悸或怕冷等癥狀。需先治療原發(fā)病，甲亢用丙硫氧嘧啶片，甲減用左甲狀腺素鈉片，周期恢復(fù)后可加用雌孕激素。

  建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，適量攝入大豆制品和堅果，避免突然劇烈運動，若閉經(jīng)超過3個月需及時婦科就診。