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小兒內斜視可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、視覺(jué)訓練、注射肉毒桿菌毒素、手術(shù)治療等方式改善。內斜視可能與屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統疾病、遺傳因素等有關(guān)。
1、佩戴矯正眼鏡屈光不正導致的內斜視需先矯正屈光問(wèn)題。遠視患兒佩戴凸透鏡可減少調節性?xún)刃币?,需定期復查視力并調整鏡片度數。
2、視覺(jué)訓練通過(guò)遮蓋療法、雙眼視功能訓練等非手術(shù)方式改善斜視。家長(cháng)需每日監督孩子完成訓練,持續3-6個(gè)月評估效果。
3、注射肉毒桿菌毒素適用于輕度麻痹性斜視或術(shù)后殘余斜視。通過(guò)暫時(shí)麻痹過(guò)度收縮的眼外肌平衡眼位,效果維持3-6個(gè)月,可能需要重復注射。
4、手術(shù)治療先天性?xún)刃币暬蛐币暥瘸^(guò)15棱鏡度時(shí)需手術(shù)調整眼外肌。常見(jiàn)術(shù)式包括內直肌后徙術(shù)、外直肌縮短術(shù),術(shù)后需配合視覺(jué)康復訓練。
建議家長(cháng)每3-6個(gè)月帶孩子復查眼位和視力,治療期間補充維生素A和DHA,避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼,保持每天2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)。
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