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腎結石是否需手術(shù)取決于結石大小和癥狀，多數小于6毫米的結石可通過(guò)藥物排石、體外碎石、調整飲食、增加飲水等方式處理。
1、藥物排石：較小結石可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解疼痛并促進(jìn)排出，需配合大量飲水。
2、體外碎石：適用于5-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出，但需評估腎功能及結石位置，可能需重復進(jìn)行。
3、調整飲食：限制高草酸食物如菠菜、堅果，減少鈉鹽攝入，增加低脂乳制品和柑橘類(lèi)水果有助于預防結石增大。
4、增加飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，降低結晶形成概率，建議均勻分配飲水時(shí)間。
若結石引發(fā)嚴重梗阻、感染或直徑超過(guò)20毫米，或保守治療無(wú)效時(shí)需考慮輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，定期復查超聲監測結石變化。
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