醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  甲亢孕婦多數情況下無(wú)須引產(chǎn)，甲狀腺功能亢進(jìn)癥可通過(guò)藥物控制、定期監測、飲食調整、產(chǎn)科協(xié)作等方式管理，引產(chǎn)僅作為極少數嚴重并發(fā)癥的最終選擇。

  1、藥物控制

  孕婦甲亢首選丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物，需嚴格遵醫囑調整劑量，避免胎兒甲狀腺功能異常。

  2、定期監測

  每2-4周復查甲狀腺功能及胎兒發(fā)育情況，通過(guò)超聲和胎心監護評估妊娠安全性。

  3、飲食調整

  限制碘攝入避免海帶紫菜等高碘食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給，維持營(yíng)養均衡。

  4、產(chǎn)科協(xié)作

  內分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合診療，對出現甲亢危象、重度子癇前期等危及生命的并發(fā)癥時(shí)評估終止妊娠必要性。

  甲亢孕婦應保持情緒穩定，避免勞累，出現心慌、消瘦加重等癥狀時(shí)需立即就醫復查甲狀腺功能。