醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  手術(shù)后瘢痕可通過(guò)硅酮制劑、壓力治療、激光干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方法改善。瘢痕形成與傷口張力、感染、體質(zhì)因素、護(hù)理不當(dāng)?shù)让芮邢嚓P(guān)。

  1、硅酮制劑

  硅凝膠或硅膠片可通過(guò)水合作用抑制瘢痕增生，適用于增生性瘢痕早期，代表藥物有醫(yī)用級(jí)硅酮凝膠、疤痕貼等。

  2、壓力治療

  持續(xù)加壓能減少局部血流供應(yīng)，適用于大面積瘢痕，需每日佩戴彈力套至少23小時(shí)，堅(jiān)持6-12個(gè)月見(jiàn)效。

  3、激光干預(yù)

  脈沖染料激光可靶向瘢痕內(nèi)血管，點(diǎn)陣激光能刺激膠原重塑，適用于陳舊性瘢痕，需多次治療。

  4、手術(shù)修復(fù)

  瘢痕切除術(shù)聯(lián)合Z成形術(shù)適用于嚴(yán)重影響功能的瘢痕，需在瘢痕穩(wěn)定期后實(shí)施。

  創(chuàng)面愈合期保持清潔干燥，避免陽(yáng)光直射，均衡攝入維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于減少瘢痕形成。