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輸尿管結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、增加飲水量、體位調整及就醫碎石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路感染、輸尿管痙攣或繼發(fā)腎積水等原因引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,嚴重疼痛可遵醫囑使用哌替啶等阿片類(lèi)藥物。
2、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)結石排出,可適量飲用檸檬水等堿性飲品,但需避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
3、體位調整采取患側臥位或膝胸臥位可減輕結石對輸尿管的壓迫,熱敷腰背部能緩解肌肉痙攣,避免劇烈運動(dòng)以防結石嵌頓。
4、就醫碎石直徑超過(guò)6毫米的結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,合并發(fā)熱血尿提示可能繼發(fā)感染,需靜脈抗感染治療。
發(fā)作期建議低鹽低嘌呤飲食,限制菠菜動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,適度跳躍運動(dòng)輔助排石,若持續疼痛超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱需急診處理。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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