醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  7個(gè)月寶寶發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調整飲食、補充水分、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫等方式護理。發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水、中暑等原因引起。

  1、物理降溫

  使用溫水擦拭寶寶的額頭、頸部、腋下、腹股溝等部位，幫助散熱。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮膚或引起寒戰。保持室內溫度適宜，穿著(zhù)輕薄透氣的衣物，避免過(guò)度包裹。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)，可考慮使用退熱貼，但需注意皮膚是否過(guò)敏。

  2、調整飲食

  繼續母乳或配方奶喂養，適當增加喂養次數。已添加輔食的寶寶可給予米湯、稀粥等易消化的流質(zhì)食物。避免油膩、高糖或難以消化的食物。若寶寶食欲下降，無(wú)須強迫進(jìn)食，但需確保水分攝入充足。哺乳期母親應保持飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。

  3、補充水分

  發(fā)燒會(huì )導致體內水分流失加快，需要少量多次喂水。母乳喂養的寶寶可通過(guò)增加哺乳次數補充水分?？蛇m當給予口服補液鹽溶液，預防脫水。觀(guān)察寶寶尿量，若6-8小時(shí)無(wú)排尿或尿量明顯減少，可能提示脫水。避免一次性大量飲水，以免引起嘔吐。

  4、觀(guān)察癥狀

  定時(shí)測量體溫，記錄發(fā)燒時(shí)間和溫度變化。注意觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、食欲、睡眠等情況。若出現嗜睡、煩躁不安、呼吸急促、皮疹、抽搐等癥狀，需立即就醫。體溫持續超過(guò)39攝氏度或發(fā)燒超過(guò)24小時(shí)無(wú)緩解，應及時(shí)就診。疫苗接種后發(fā)燒通常48小時(shí)內會(huì )自行消退。

  5、及時(shí)就醫

  3個(gè)月以下嬰兒發(fā)燒需立即就醫。7個(gè)月寶寶若發(fā)燒伴有嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀，建議及時(shí)就診。醫生可能會(huì )根據情況開(kāi)具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。切勿自行使用抗生素或成人退燒藥。就醫時(shí)需向醫生詳細描述發(fā)燒持續時(shí)間、最高溫度及其他伴隨癥狀。

  7個(gè)月寶寶發(fā)燒期間家長(cháng)需保持耐心，密切觀(guān)察寶寶狀態(tài)變化。保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng)。發(fā)燒期間寶寶可能較為煩躁，可適當安撫但避免過(guò)度搖晃。退燒后24-48小時(shí)內仍需注意觀(guān)察，防止病情反復。日常應注意預防感染，按時(shí)接種疫苗，避免接觸患病人員，培養良好衛生習慣。若寶寶有高熱驚厥史或其他基礎疾病，發(fā)燒時(shí)需特別警惕，做好應急準備。