醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  直徑5毫米的腎結石體外碎石通常不嚴重，屬于泌尿系統結石的常規治療范圍。結石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。

  1、藥物排石：

  適用于5毫米以下結石，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排出，同時(shí)需每日飲水超過(guò)2000毫升。

  2、體外碎石：

  5毫米結石符合體外沖擊波碎石指征，該治療通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，需重復進(jìn)行2-3次，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等短暫不適。

  3、輸尿管鏡碎石：

  若結石卡頓在輸尿管中段以上，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石，屬于微創(chuàng )手術(shù)，住院時(shí)間通常為3-5天。

  4、經(jīng)皮腎鏡取石：

  針對復雜性腎結石或體外碎石失敗病例，需建立經(jīng)皮腎通道取石，術(shù)后需留置腎造瘺管1-2周。

  碎石后建議限制草酸鈣含量高的食物，每日保持適量跳躍運動(dòng)幫助殘石排出，2周后需復查超聲確認結石清除情況。