醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  持續(xù)性嘔吐可能由胃腸炎、妊娠反應(yīng)、食物中毒、消化道梗阻等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、補液支持、解除梗阻等方式緩解。

  1. 胃腸炎：

  病毒感染或飲食不潔導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥。表現(xiàn)為嘔吐伴腹瀉腹痛，可服用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺、口服補液鹽防止脫水。

  2. 妊娠反應(yīng)：

  孕早期激素水平變化刺激嘔吐中樞。晨起嘔吐明顯，建議小量多餐，必要時遵醫(yī)囑使用維生素B6、多潘立酮、甲氧氯普胺。

  3. 食物中毒：

  致病菌毒素刺激胃腸神經(jīng)。嘔吐物含未消化食物，需立即停食可疑食物，使用諾氟沙星、顛茄片、活性炭吸附毒素。

  4. 消化道梗阻：

  腸粘連或腫瘤導(dǎo)致內(nèi)容物通過障礙。嘔吐物含膽汁或糞臭，伴隨腹脹便秘，需禁食水并及時就醫(yī)解除梗阻因素。

  嘔吐期間建議飲用溫鹽水補充電解質(zhì)，嘔吐緩解后從米湯等流食逐步過渡到正常飲食，若持續(xù)24小時未緩解應(yīng)及時就診。