醫生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕38天肚子隱隱作痛可能由生理性宮縮、黃體功能不足、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等原因引起，需結合具體情況評估。

  1. 生理性宮縮

  孕早期子宮輕微收縮屬正?，F象，通常無(wú)出血，可通過(guò)臥床休息緩解，無(wú)須特殊治療。

  2. 黃體功能不足

  孕激素分泌不足可能導致下腹隱痛，伴隨少量褐色分泌物，需遵醫囑補充黃體酮制劑如地屈孕酮、黃體酮膠囊或黃體酮注射液。

  3. 先兆流產(chǎn)

  可能與胚胎發(fā)育異?；蚰阁w免疫因素有關(guān)，表現為陣發(fā)性腹痛伴陰道流血，需使用黃體酮類(lèi)藥物保胎，必要時(shí)住院觀(guān)察。

  4. 異位妊娠

  受精卵著(zhù)床于輸卵管等非宮腔位置，常伴單側劇痛和暈厥，需緊急就醫處理，可能需甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。

  建議避免劇烈活動(dòng)，出現持續疼痛或出血應立即就診，完善血HCG及B超檢查明確病因。