醫生回答(1)

• 何潔

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  心肺功能衰竭可通過(guò)氧療支持、藥物治療、機械通氣、心臟康復等方式治療。心肺功能衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌病、嚴重感染等原因引起。

  1、氧療支持

  低流量吸氧可改善組織缺氧，急性期需采用高濃度氧療。家庭氧療建議每日使用超過(guò)15小時(shí)，氧流量控制在每分鐘1-2升。

  2、藥物治療

  利尿劑如呋塞米可減輕肺水腫，正性肌力藥如地高辛增強心肌收縮力，血管擴張劑如硝酸甘油降低心臟負荷。需監測電解質(zhì)平衡及藥物不良反應。

  3、機械通氣

  無(wú)創(chuàng )通氣適用于輕中度呼吸衰竭，嚴重病例需氣管插管行有創(chuàng )通氣。通氣模式選擇需根據血氣分析結果調整。

  4、心臟康復

  制定個(gè)體化運動(dòng)方案，包括呼吸訓練、有氧運動(dòng)和抗阻訓練?？祻瓦^(guò)程需持續監測心率、血氧及血壓變化。

  患者應嚴格限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1500毫升以?xún)?，定期監測體重變化。出現呼吸困難加重或下肢水腫需及時(shí)就醫。