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補中益氣丸的神奇功效有哪些

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于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
右束支傳導阻滯是不是冠心病

右束支傳導阻滯多數情況下不是冠心病。右束支傳導阻滯屬于心臟傳導系統異常,可能與先天性因素、心肌炎、高血壓性心臟病、肺源性心臟病等因素有關(guān)。

1、先天性因素:

部分人群存在先天性右束支傳導異常,通常無(wú)明顯癥狀,無(wú)須特殊治療,定期心電圖復查即可。

2、心肌炎:

病毒感染可能損傷心肌傳導系統,導致右束支傳導阻滯,常伴有胸悶、乏力等癥狀,可遵醫囑使用輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪等營(yíng)養心肌藥物。

3、高血壓性心臟?。?p>長(cháng)期高血壓可能引起心肌肥厚影響傳導功能,需控制血壓并改善心肌重構,常用藥物包括纈沙坦、美托洛爾、螺內酯等。

4、肺源性心臟?。?p>慢性肺部疾病導致肺動(dòng)脈高壓可能引發(fā)右心系統改變,需治療原發(fā)肺部疾病,可選用氨茶堿、呋塞米、地高辛等藥物。

建議存在右束支傳導阻滯者完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因,日常避免劇烈運動(dòng)并限制鈉鹽攝入。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
甲狀腺手術(shù)是全麻還是局麻

甲狀腺手術(shù)通常采用全身麻醉,少數情況下可能選擇局部麻醉聯(lián)合鎮靜。麻醉方式的選擇主要與手術(shù)范圍、患者基礎疾病、麻醉風(fēng)險評估等因素有關(guān)。

1、全身麻醉

適用于大多數甲狀腺切除術(shù),可確?;颊邿o(wú)痛無(wú)意識,便于術(shù)中氣道管理。尤其適合甲狀腺癌根治術(shù)、巨大甲狀腺腫等復雜手術(shù)。

2、局部麻醉

僅用于部分甲狀腺結節活檢或微小病灶切除,需配合靜脈鎮靜。對心肺功能差的高?;颊呖赡茏鳛樘娲桨?,但臨床應用較少。

3、手術(shù)范圍

單側甲狀腺葉切除多采用全麻;若為甲狀腺微小乳頭狀癌局部切除,經(jīng)評估后可嘗試局麻,但需密切監測生命體征。

4、風(fēng)險評估

麻醉醫師會(huì )綜合評估患者年齡、氣道情況、心肺功能等因素。存在困難氣道、重度甲亢未控制等情況必須選擇全身麻醉。

術(shù)前需完善甲狀腺功能、喉鏡檢查等評估,術(shù)后注意觀(guān)察聲音變化和血鈣水平,全麻患者清醒后需逐步恢復飲食。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
指間關(guān)節骨關(guān)節炎的病因是什么

指間關(guān)節骨關(guān)節炎可能由年齡增長(cháng)、關(guān)節勞損、遺傳因素、代謝異常等原因引起。

1、年齡增長(cháng)

關(guān)節軟骨隨年齡增長(cháng)逐漸退化,彈性下降導致磨損加劇,日??赏ㄟ^(guò)減少手指負重活動(dòng)、熱敷緩解癥狀。

2、關(guān)節勞損

長(cháng)期手工勞動(dòng)或頻繁使用手指關(guān)節易造成機械性損傷,建議調整工作姿勢并佩戴護具減輕關(guān)節壓力。

3、遺傳因素

COL2A1基因突變可能導致軟骨發(fā)育異常,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因等軟骨保護劑。

4、代謝異常

糖尿病或痛風(fēng)等代謝疾病可能引發(fā)關(guān)節滑液成分改變,通常伴隨晨僵、關(guān)節變形,需控制原發(fā)病并聯(lián)合使用塞來(lái)昔布、玻璃酸鈉等藥物。

患者應避免手指受涼,適量補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,癥狀加重時(shí)需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
蒼耳子的功效與作用與主治

蒼耳子具有祛風(fēng)除濕、通鼻竅、止痛等功效,主治風(fēng)寒頭痛、鼻淵流涕、風(fēng)濕痹痛等癥狀,可遵醫囑使用蒼耳子散、辛夷清肺飲、通竅鼻炎片等藥物。

1、祛風(fēng)除濕

蒼耳子辛溫發(fā)散,能祛除肌表風(fēng)寒濕邪,適用于風(fēng)濕痹痛、關(guān)節屈伸不利。風(fēng)寒濕邪侵襲肌表可能導致肢體酸痛,可配合防風(fēng)、羌活等藥物使用。

2、通鼻竅

蒼耳子歸肺經(jīng),能宣通鼻竅,改善鼻塞流涕癥狀。鼻淵鼻塞多與肺氣不宣有關(guān),常配伍辛夷、白芷等藥物組成通竅方劑。

3、止痛

蒼耳子具有鎮痛作用,可緩解風(fēng)寒頭痛、牙痛等癥狀。外感風(fēng)寒可能導致頭痛身痛,可配合川芎、白芷等藥物使用。

4、抗菌消炎

蒼耳子含有的揮發(fā)油成分具有抗菌作用,有助于緩解鼻炎、鼻竇炎等炎癥。鼻腔炎癥常表現為膿涕、鼻塞,需在醫生指導下配合抗生素治療。

使用蒼耳子需注意其小毒特性,避免過(guò)量服用,孕婦及陰虛火旺者慎用,建議在中醫師指導下辨證使用并配合適當運動(dòng)增強體質(zhì)。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
手抓皮膚后有凸起還癢是什么病

手抓皮膚后出現凸起伴瘙癢可能與皮膚劃痕癥、接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹等疾病有關(guān),按癥狀輕重排序為皮膚劃痕癥→接觸性皮炎→蕁麻疹→濕疹。

1、皮膚劃痕癥:

機械刺激導致肥大細胞釋放組胺,表現為抓撓后線(xiàn)性風(fēng)團伴瘙癢。避免搔抓刺激,可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。

2、接觸性皮炎:

接觸過(guò)敏原或刺激物后引發(fā)局部免疫反應,皮膚出現紅斑丘疹伴灼癢。立即用清水沖洗接觸部位,外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏緩解癥狀。

3、蕁麻疹:

過(guò)敏反應導致血管通透性增加,皮膚出現風(fēng)團樣隆起伴劇烈瘙癢??赡芘c食物過(guò)敏、感染等因素有關(guān),需口服依巴斯汀片、非索非那定片、咪唑斯汀緩釋片控制癥狀。

4、濕疹:

慢性炎癥性皮膚病,搔抓后出現丘疹滲液伴頑固性瘙癢。需排查過(guò)敏原,長(cháng)期護理可使用糠酸莫米松乳膏、吡美莫司乳膏、復方甘草酸苷膠囊等藥物。

日常避免過(guò)度清潔皮膚,穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦,發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物,若癥狀持續加重或出現呼吸困難需立即就醫。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
做無(wú)痛腸鏡檢查對身體有危害嗎

無(wú)痛腸鏡檢查對身體通常沒(méi)有明顯危害,可能出現短暫不適但風(fēng)險較低。主要影響因素有麻醉反應、腸道準備副作用、器械操作損傷、基礎疾病影響。

1、麻醉反應

極少數人可能對丙泊酚等麻醉藥物過(guò)敏,表現為血壓波動(dòng)或呼吸抑制,麻醉師會(huì )全程監測生命體征并及時(shí)處理異常情況。

2、腸道準備副作用

服用瀉藥可能導致脫水或電解質(zhì)紊亂,檢查前需按醫囑補充水分,糖尿病患者需特別注意血糖波動(dòng)。

3、器械操作損傷

腸鏡通過(guò)腸道彎曲處時(shí)可能造成黏膜輕微擦傷,嚴重穿孔概率極低,操作醫生會(huì )嚴格控制進(jìn)鏡力度和角度。

4、基礎疾病影響

嚴重心肺疾病患者麻醉風(fēng)險增加,需提前進(jìn)行心電圖和肺功能評估,必要時(shí)選擇普通腸鏡檢查。

檢查后2小時(shí)內避免駕駛或精密操作,24小時(shí)內進(jìn)食清淡流質(zhì)食物,出現持續腹痛或便血需立即就醫。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
濕疹留下的色素沉淀怎么治療

濕疹留下的色素沉淀可通過(guò)保濕修復、藥物干預、光電治療、化學(xué)剝脫等方式改善,通常與炎癥后色素沉著(zhù)、皮膚屏障受損、紫外線(xiàn)刺激、反復搔抓等因素有關(guān)。

1、保濕修復

使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕劑幫助修復皮膚屏障,減少水分流失。避免使用刺激性清潔產(chǎn)品,建議選擇溫和的氨基酸類(lèi)洗劑。

2、藥物干預

遵醫囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸精華等藥物。色素沉淀可能與黑色素過(guò)度沉積有關(guān),常伴隨局部皮膚粗糙。外用藥物需持續使用較長(cháng)時(shí)間見(jiàn)效。

3、光電治療

采用調Q激光、強脈沖光等設備分解黑色素。光電治療適合面積較大或頑固性色沉,需由專(zhuān)業(yè)醫師評估后操作,治療后需嚴格防曬。

4、化學(xué)剝脫

果酸、水楊酸等化學(xué)煥膚可加速角質(zhì)代謝。色素沉淀可能與表皮增厚有關(guān),化學(xué)剝脫需在醫療機構進(jìn)行,術(shù)后可能出現短暫紅斑脫屑。

日常需加強防曬,使用SPF30以上防曬霜,避免搔抓患處。色沉通常需要數月逐漸淡化,若持續加重建議就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
化療掉頭發(fā)頭皮疼是怎么回事

化療后掉頭發(fā)伴隨頭皮疼痛可能由毛囊損傷、藥物毒性反應、局部炎癥反應、神經(jīng)敏感性增高等原因引起,可通過(guò)局部護理、藥物緩解、營(yíng)養支持、心理疏導等方式改善。

1. 毛囊損傷

化療藥物抑制毛囊細胞分裂導致脫發(fā),伴隨牽拉性疼痛。建議使用軟毛梳減少拉扯,冷敷緩解不適,避免高溫刺激頭皮。

2. 藥物毒性反應

紫杉醇等化療藥直接損傷頭皮神經(jīng)末梢??勺襻t囑使用利多卡因乳膏局部鎮痛,或口服加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。

3. 局部炎癥反應

毛囊炎或接觸性皮炎可能加重疼痛。需保持頭皮清潔,避免抓撓,必要時(shí)外用氫化可的松乳膏或口服氯雷他定抗過(guò)敏。

4. 神經(jīng)敏感增高

化療可能導致周?chē)窠?jīng)病變,表現為頭皮觸痛。維生素B12營(yíng)養神經(jīng),普瑞巴林調節神經(jīng)興奮性,嚴重時(shí)需調整化療方案。

治療期間建議佩戴透氣棉質(zhì)帽子保護頭皮,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,若出現化膿或持續劇痛需及時(shí)就醫處理繼發(fā)感染。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
孕婦小便后肚子疼怎么回事

孕婦小便后肚子疼可能由尿路感染、子宮壓迫、膀胱炎、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過(guò)多飲水、調整姿勢、藥物治療、及時(shí)就醫等方式緩解。

1、尿路感染

孕期激素變化導致泌尿系統抵抗力下降,細菌易逆行感染尿道。表現為排尿灼熱感、下腹隱痛??勺襻t囑使用頭孢克洛、磷霉素氨丁三醇、阿莫西林等抗生素治療。

2、子宮壓迫

妊娠中晚期增大的子宮壓迫膀胱,排尿后子宮位置變化牽拉韌帶引發(fā)疼痛。建議采取側臥位減輕壓迫,避免突然起身,疼痛明顯時(shí)可用托腹帶輔助支撐。

3、膀胱炎

膀胱黏膜受刺激或感染導致炎癥反應,常伴隨尿頻尿急??赡芘c飲水不足、憋尿有關(guān)。需進(jìn)行尿常規檢查,確診后可選擇呋喃妥因、左氧氟沙星、三金片等藥物。

4、先兆流產(chǎn)

腹痛伴隨陰道出血需警惕,可能因宮頸機能不全或外力刺激導致。應立即臥床休息,避免劇烈活動(dòng),及時(shí)進(jìn)行超聲檢查和孕酮水平檢測,必要時(shí)住院保胎治療。

建議孕婦保持會(huì )陰清潔,每日飲水不少于2000毫升,出現持續疼痛或發(fā)熱癥狀須24小時(shí)內就診。避免攝入咖啡因飲料,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦刺激。

李輝 主任醫師 中日友好醫院

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