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嚴重盆腔炎多數情況下無(wú)須切除卵巢或輸卵管，治療方案主要有抗生素治療、盆腔引流、手術(shù)清除膿腫、保守性手術(shù)。盆腔炎的治療優(yōu)先保留生育功能，僅在輸卵管卵巢膿腫破裂、抗生素無(wú)效等嚴重并發(fā)癥時(shí)考慮切除。
1、抗生素治療：輕中度盆腔炎以廣譜抗生素為主，如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，覆蓋常見(jiàn)病原體如淋球菌、衣原體，需足療程用藥以避免耐藥性。
2、盆腔引流：合并盆腔膿腫可在超聲引導下穿刺引流，避免感染擴散，同時(shí)配合靜脈抗生素控制炎癥，減少組織粘連損傷。
3、手術(shù)清除膿腫：對于直徑超過(guò)5厘米的輸卵管卵巢膿腫，腹腔鏡手術(shù)可清除膿液并沖洗盆腔，保留卵巢輸卵管結構完整性。
4、保守性手術(shù)：嚴重粘連或反復發(fā)作的盆腔炎可行粘連松解術(shù)，術(shù)中盡量保護卵巢血供，術(shù)后輔助抗炎治療預防復發(fā)。
急性期需臥床休息，避免性生活，高蛋白飲食有助于炎癥恢復。治療后定期復查超聲評估盆腔狀況，若有持續腹痛或發(fā)熱需及時(shí)返院。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調理治療。
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