醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  蟲(chóng)咬皮炎反復(fù)出現(xiàn)新疹可能由搔抓刺激、過(guò)敏持續(xù)、免疫異常、繼發(fā)感染等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、激素外用、冷敷緩解、?？齐S診等方式治療。

  1、搔抓刺激

  反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚破損釋放組胺，可能加重炎癥反應(yīng)形成惡性循環(huán)。建議剪短指甲并外用爐甘石洗劑收斂止癢，口服氯雷他定片緩解癥狀。

  2、過(guò)敏持續(xù)

  持續(xù)接觸螨蟲(chóng)、蚊蟲(chóng)等過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致遲發(fā)型超敏反應(yīng)。可使用地奈德乳膏控制局部炎癥，環(huán)境除螨有助于阻斷過(guò)敏源。

  3、免疫異常

  特應(yīng)性體質(zhì)或免疫功能紊亂可能表現(xiàn)為皮炎遷延不愈。這種情況可能需要長(zhǎng)期服用西替利嗪片調(diào)節(jié)免疫，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。

  4、繼發(fā)感染

  皮膚屏障破壞后繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染可導(dǎo)致皮疹擴(kuò)散。合并感染者需加用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛。

  穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，避免熱水燙洗患處，癥狀持續(xù)超兩周需皮膚科就診排除濕疹等類似疾病。