醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嘔吐可能由胃腸炎、妊娠反應(yīng)、食物中毒、腦震蕩等原因引起。嘔吐常表現(xiàn)為胃內(nèi)容物經(jīng)口腔強(qiáng)力排出，可能伴隨惡心、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需警惕脫水或電解質(zhì)紊亂。

  1、胃腸炎

  病毒感染或食物污染可能引發(fā)胃腸炎，患者出現(xiàn)頻繁嘔吐、腹瀉?？煽诜a(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，藥物可選蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。

  2、妊娠反應(yīng)

  孕早期激素水平變化導(dǎo)致妊娠嘔吐，晨起癥狀明顯。建議少食多餐，服用維生素B6緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可使用多潘立酮、甲氧氯普胺等止吐藥。

  3、食物中毒

  食用變質(zhì)食物后數(shù)小時(shí)突發(fā)嘔吐，常伴發(fā)熱。需催吐排出毒物，抗生素可選諾氟沙星、左氧氟沙星，配合藥用炭吸附毒素。

  4、腦震蕩

  頭部外傷后出現(xiàn)噴射性嘔吐伴頭痛，提示顱內(nèi)壓增高。需立即排查顱內(nèi)出血，可用甘露醇降顱壓，止吐藥選用昂丹司瓊。

  出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過24小時(shí)、嘔血或嘔吐物呈咖啡渣樣時(shí)需緊急就醫(yī)，日常宜選擇低脂易消化食物，避免一次性大量飲水。