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胎心異??赡苡商喝毖?、臍帶繞頸、胎盤(pán)功能減退、母體疾病等原因引起,需通過(guò)胎心監護、超聲檢查等方式評估胎兒狀況。
1、胎兒缺氧胎兒宮內缺氧是胎心異常的常見(jiàn)原因,可能與母體貧血、妊娠高血壓等因素有關(guān)。表現為胎心率過(guò)快或過(guò)慢,需及時(shí)吸氧并左側臥位改善胎盤(pán)供血,必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。
2、臍帶繞頸臍帶繞頸可能導致胎兒血液循環(huán)受阻,胎心監護可見(jiàn)變異減速??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確認繞頸周數,輕度繞頸可通過(guò)改變體位緩解,嚴重者需提前終止妊娠。
3、胎盤(pán)功能減退胎盤(pán)鈣化或血管病變會(huì )影響胎兒供氧,常見(jiàn)于妊娠期糖尿病、子癇前期孕婦。表現為胎心基線(xiàn)變異減少,需加強胎兒監護,必要時(shí)使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟。
4、母體疾病孕婦發(fā)熱、甲狀腺功能異?;蚍媚承┧幬锟赡苡绊懱バ?,需治療原發(fā)病。感染性疾病需使用頭孢類(lèi)抗生素,甲狀腺功能異常需調整優(yōu)甲樂(lè )劑量。
建議孕婦每日定時(shí)數胎動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間仰臥,出現胎動(dòng)異?;蛱バ某掷m異常應及時(shí)就醫復查。
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