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小兒佝僂病主要由維生素D缺乏引起,常見(jiàn)原因包括日光照射不足、膳食攝入不足、胃腸吸收障礙以及肝腎代謝異常??赏ㄟ^(guò)補充維生素D、調整飲食、增加戶(hù)外活動(dòng)等方式干預。
1、日光照射不足紫外線(xiàn)促進(jìn)皮膚合成維生素D,長(cháng)期室內活動(dòng)或過(guò)度防曬會(huì )導致缺乏。建議家長(cháng)每日帶孩子進(jìn)行15-30分鐘戶(hù)外活動(dòng),避免正午強光時(shí)段。
2、膳食攝入不足母乳中維生素D含量較低,未及時(shí)添加富含維生素D的輔食易引發(fā)缺乏。家長(cháng)需在醫生指導下使用維生素D滴劑,逐步引入蛋黃、深海魚(yú)等食物。
3、胃腸吸收障礙乳糜瀉、慢性腹瀉等疾病影響脂肪吸收,導致維生素D利用率下降??赡芘c腸道菌群紊亂、胰腺功能不全有關(guān),表現為反復腹瀉、體重不增。需治療原發(fā)病并配合水溶性維生素D制劑。
4、肝腎代謝異常嚴重肝病或腎病會(huì )阻礙維生素D活化,與膽道梗阻、腎小管酸中毒等因素相關(guān),多伴隨黃疸、多尿等癥狀。需使用骨化三醇等活性維生素D制劑治療。
日??蛇m量補充鱈魚(yú)肝油、強化配方奶,遵醫囑使用維生素D3滴劑、碳酸鈣顆粒。定期監測血鈣磷水平及骨骼發(fā)育情況,避免過(guò)量補充導致中毒。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構,結合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當的蛋白質(zhì)等營(yíng)養攝入。
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