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腎結石拔完軟管多少天可以正常

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腎結石很小的要開(kāi)刀嗎

多數情況下腎結石很小無(wú)須開(kāi)刀,可通過(guò)藥物排石、體外碎石、飲水調整、飲食控制等方式治療。

1、藥物排石:

直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蛱顾髁_辛等藥物促進(jìn)排出,同時(shí)需配合大量飲水。

2、體外碎石:

針對5-10毫米的結石可采用體外沖擊波碎石,該治療無(wú)需開(kāi)刀,但可能出現血尿等短期副作用。

3、飲水調整:

每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液,減少結晶沉積,建議分次少量飲用,避免短時(shí)間內大量飲水。

4、飲食控制:

限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽攝入,適當補充柑橘類(lèi)水果有助于預防結石增大。

若結石引發(fā)持續劇痛、尿路梗阻或反復感染,需及時(shí)就醫評估手術(shù)必要性,日常應定期復查超聲監測結石變化。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
4mm的腎結石中藥排石要多久

4毫米的腎結石通過(guò)中藥排石通常需要2-4周,實(shí)際時(shí)間受到結石位置、患者飲水量、體質(zhì)差異、藥物選擇等多種因素的影響。

1、結石位置:

輸尿管下段結石排出較快,腎盂結石可能需更長(cháng)時(shí)間??膳浜咸S運動(dòng)促進(jìn)位移。

2、飲水量:

每日飲水2000毫升以上能增加尿流沖刷作用,建議分次少量飲用溫水。

3、體質(zhì)差異:

代謝較快者排石效率較高,陽(yáng)虛體質(zhì)者可配合溫陽(yáng)化氣的中藥復方。

4、藥物選擇:

金錢(qián)草顆粒、排石顆粒、尿石通丸等中成藥含利尿通淋成分,需在中醫師指導下辨證使用。

治療期間避免高草酸飲食,定期復查超聲監測結石位置變化,若出現劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
做b超查腎結石需要空腹嗎

腎結石B超檢查通常無(wú)須空腹,檢查準確性主要與膀胱充盈度、結石位置、設備分辨率、腸道氣體干擾等因素有關(guān)。

1、膀胱充盈度:

膀胱適度充盈有助于輸尿管下段結石顯影,建議檢查前1小時(shí)飲水500毫升,但無(wú)須嚴格空腹。

2、結石位置:

腎盂或上段輸尿管結石受進(jìn)食影響較小,而靠近十二指腸的結石可能因腸氣干擾需調整體位檢查。

3、設備分辨率:

高頻探頭對微小結石檢出率高,低回聲結石在空腹與非空腹狀態(tài)下顯影差異不明顯。

4、腸道氣體:

腹脹明顯者可嘗試排便后檢查,但普通飲食不會(huì )顯著(zhù)影響腎實(shí)質(zhì)及較大結石的超聲成像。

檢查前避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,穿著(zhù)寬松衣物便于暴露檢查部位,檢查后按醫囑復查或完善其他影像學(xué)檢查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石做手術(shù)多少費用

腎結石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院等級、術(shù)后恢復等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用通常低于輸尿管軟鏡碎石術(shù),開(kāi)放性手術(shù)費用最高。不同術(shù)式對設備要求和操作難度差異顯著(zhù)。

2、結石大?。?p>結石直徑超過(guò)20毫米時(shí)手術(shù)難度增加,可能需要分次治療或聯(lián)合術(shù)式,費用相應提高。多發(fā)性結石處理成本更高。

3、醫院等級:

三甲醫院手術(shù)費用通常比二級醫院高30%-50%,但設備更完善。異地就醫還需考慮交通住宿等附加成本。

4、術(shù)后恢復:

出現感染、出血等并發(fā)癥可能延長(cháng)住院時(shí)間,增加抗生素使用和監測檢查項目,導致總費用上升。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
體外碎石與微創(chuàng )手術(shù)哪個(gè)好腎結石

腎結石治療選擇體外碎石或微創(chuàng )手術(shù)需根據結石大小、位置及患者情況決定,主要方式有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)。

1、體外碎石:

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)體外沖擊波粉碎結石后自然排出,無(wú)需切口但需重復治療概率較高。

2、輸尿管鏡碎石:

針對中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入激光粉碎結石,創(chuàng )傷小但可能需留置輸尿管支架,術(shù)后可能出現血尿或感染。

3、經(jīng)皮腎鏡術(shù):

處理大于2厘米的腎結石或鹿角形結石,建立通道直接碎石取石,效率高但存在出血、腎周血腫等風(fēng)險。

4、腹腔鏡手術(shù):

適用于合并解剖異常的復雜結石,可同期處理腎盂輸尿管連接部狹窄,需全麻且恢復期較長(cháng)。

建議根據泌尿系CT評估結石負荷,結合腎功能狀態(tài)選擇個(gè)體化方案,術(shù)后每日飲水2000毫升以上預防復發(fā)。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石出不來(lái)可以做手術(shù)嗎

腎結石無(wú)法自行排出時(shí)多數情況建議手術(shù)治療。處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)高頻聲波將結石震碎后隨尿液排出,可能伴隨血尿或腎絞痛癥狀。

2、輸尿管鏡取石術(shù)

針對中下段輸尿管結石,采用纖細內鏡直達結石部位進(jìn)行激光碎石或取石,可能與輸尿管狹窄或炎癥有關(guān),術(shù)后需留置雙J管。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于較大腎結石或鹿角形結石,建立經(jīng)皮通道后直接粉碎并取出結石,通常與尿路梗阻或感染相關(guān),可能出現發(fā)熱或出血。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于復雜性結石合并解剖異常等情況,通過(guò)外科切口直接取石,可能與先天性畸形或代謝性疾病有關(guān),創(chuàng )傷較大恢復期長(cháng)。

術(shù)后需增加每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物如菠菜巧克力,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石大于1.5厘米怎么辦

腎結石大于1.5厘米可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。腎結石的形成通常與水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因有關(guān)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于硬度較低的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出??赡芘c尿鈣過(guò)高、草酸鹽沉積等因素有關(guān),常表現為腰痛、血尿等癥狀。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎結石,適合輸尿管中下段結石??赡芘c尿酸代謝異常、尿路感染有關(guān),伴隨尿頻、排尿困難等癥狀。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立通道取出大體積結石,適用于復雜腎盂結石??赡芘c甲狀旁腺功能亢進(jìn)、先天性畸形相關(guān),易引發(fā)腎積水、反復感染。

4、開(kāi)放手術(shù)

傳統開(kāi)腹取石適用于合并嚴重解剖異常者。多與長(cháng)期尿路梗阻、鹿角形結石有關(guān),可能伴隨腎功能損傷。

術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升,限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物,定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
做過(guò)腎結石軟鏡手術(shù)對腎傷害大嗎

腎結石軟鏡手術(shù)對腎臟的損傷通常較小。該手術(shù)屬于微創(chuàng )操作,主要通過(guò)自然腔道進(jìn)入,無(wú)須切開(kāi)腎臟組織,術(shù)后恢復較快。

1、短期影響

術(shù)后可能出現短暫血尿或輕微腰痛,與器械摩擦黏膜有關(guān),多數1-2周內自行緩解。

2、長(cháng)期影響

規范操作下不會(huì )造成腎功能損害,但反復手術(shù)可能增加輸尿管狹窄風(fēng)險,需定期復查泌尿系超聲。

術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助殘石排出。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
做了腎結石手術(shù)要注意什么

腎結石術(shù)后注意事項主要有傷口護理、飲食調整、活動(dòng)限制、藥物管理。

1、傷口護理

保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或劇烈摩擦,定期更換敷料,觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液等感染跡象。

2、飲食調整

每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物如菠菜堅果,適量補充柑橘類(lèi)水果幫助尿液堿化。

3、活動(dòng)限制

術(shù)后兩周內避免提重物和劇烈運動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),防止雙J管移位或出血。

4、藥物管理

遵醫囑服用枸櫞酸鉀顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉栓劑,不可自行調整止痛藥劑量。

術(shù)后1個(gè)月需復查泌尿系超聲,出現發(fā)熱血尿或腰痛加劇應立即返院檢查,維持低鹽低蛋白飲食有助于預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石需多少錢(qián)微創(chuàng )手術(shù)

腎結石微創(chuàng )手術(shù)一般需要1萬(wàn)元到3萬(wàn)元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院級別、術(shù)后恢復情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)費用差異較大,前者因需建立操作通道通常費用更高。

2、結石大?。?p>結石直徑超過(guò)2厘米時(shí)可能需分次手術(shù)或聯(lián)合治療,費用會(huì )相應增加。

3、醫院級別:

三甲醫院因設備及技術(shù)優(yōu)勢費用高于二級醫院,但醫保報銷(xiāo)比例也更高。

4、術(shù)后恢復:

出現感染或并發(fā)癥需延長(cháng)住院時(shí),抗菌藥物使用和監護費用將顯著(zhù)增加總支出。

建議術(shù)前完善泌尿系CT評估結石情況,選擇醫保定點(diǎn)醫院可降低經(jīng)濟負擔,術(shù)后每日飲水2000毫升有助于預防復發(fā)。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
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很多朋友們在生活中可能會(huì )出現肩頸疼痛的現象,這對于自己的生活有著(zhù)很大的影響。會(huì )造成患者出現肩部疼痛麻木的現象,建議要及時(shí)的進(jìn)行調理,可以在醫生的指導下使用藥物,平時(shí)更要注意做好相關(guān)的護理工作,那么安美露有哪些不良反應?用藥后嚴重嗎?藥物的不良反應是很多患者擔心
蘭美抒臨床上用于治療股癬功效行不行
股癬屬于眾多癬類(lèi)疾病中的一種,同樣會(huì )給患者帶來(lái)了巨大的精神困擾,所以建議患者有必要考慮積極接受治療。此外,治療期間,中需要注意休息,還需要注意積極護理,那么,蘭美抒臨床上用于治療股癬功效行不行?下面讓我們了解一下吧!根據蘭美抒的相關(guān)藥品說(shuō)明書(shū)分析,這種藥物用于
牙齒出現四環(huán)素牙怎么做才能讓其變白

四環(huán)素牙可通過(guò)牙齒美白、貼面修復、全冠修復、冷光美白等方式改善。四環(huán)素牙通常由兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒礦化異常、遺傳因素等原因引起。

1、牙齒美白

使用過(guò)氧化氫或過(guò)氧化脲等漂白劑進(jìn)行專(zhuān)業(yè)美白治療,適用于輕度著(zhù)色。治療前需排除牙周疾病,可能出現短暫牙齒敏感。

2、貼面修復

采用樹(shù)脂或陶瓷貼面覆蓋牙面,適合中度著(zhù)色伴釉質(zhì)缺損。需磨除少量牙體組織,具有較好美觀(guān)效果和較長(cháng)使用壽命。

3、全冠修復

適用于重度四環(huán)素牙伴嚴重缺損,需磨除較多牙體組織。全瓷冠具有最佳美觀(guān)性,金屬烤瓷冠強度較高。

4、冷光美白

通過(guò)特定波長(cháng)藍光激活漂白劑,見(jiàn)效快但維持時(shí)間較短。治療期間可能出現牙齦刺激,需配合使用脫敏牙膏。

日常應避免吸煙、飲用濃茶咖啡等易染色飲品,使用含氟牙膏維護口腔健康,定期進(jìn)行口腔檢查和潔治。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
痛風(fēng)有沒(méi)有治愈的可能

痛風(fēng)目前無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規范治療和生活方式調整實(shí)現長(cháng)期無(wú)癥狀控制。痛風(fēng)管理主要有藥物治療、飲食控制、體重管理、定期監測尿酸四種方式。

1、藥物治療

急性期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,慢性期需長(cháng)期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物維持血尿酸水平達標。

2、飲食控制

限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮攝入,避免酒精和含糖飲料,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

3、體重管理

肥胖者需通過(guò)合理運動(dòng)減輕體重,但應避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)急性發(fā)作,建議選擇游泳、騎車(chē)等低沖擊運動(dòng)。

4、定期監測

每3-6個(gè)月檢測血尿酸水平,控制目標值低于360μmol/L,合并痛風(fēng)石者需控制在300μmol/L以下。

保持低嘌呤飲食和規律作息有助于減少發(fā)作頻率,出現關(guān)節紅腫熱痛時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
西瓜吃多了會(huì )拉肚子嗎

西瓜吃多了可能會(huì )拉肚子。過(guò)量食用西瓜可能由果糖不耐受、膳食纖維刺激、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征等原因引起。

1. 果糖不耐受

西瓜含大量果糖,部分人群腸道吸收能力有限,未被吸收的果糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,可能誘發(fā)腹瀉。建議控制單次攝入量,可嘗試分次少量食用。

2. 膳食纖維刺激

西瓜中膳食纖維促進(jìn)腸道蠕動(dòng),過(guò)量攝入可能加速胃腸排空。胃腸敏感者可能出現排便次數增多,可選擇去除部分瓜瓤靠近表皮部分食用。

3. 胃腸功能紊亂

暴飲暴食西瓜可能打破胃腸菌群平衡,伴隨腹脹、腸鳴等癥狀??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑調節。

4. 腸易激綜合征

西瓜作為高FODMAP食物可能誘發(fā)腸易激患者癥狀,典型表現為腹痛后腹瀉。需限制攝入量,必要時(shí)遵醫囑服用匹維溴銨片或復方谷氨酰胺腸溶膠囊。

食用西瓜建議每日不超過(guò)500克,避免冰鎮后空腹食用,出現持續腹瀉需排查感染性腸炎等疾病。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
小孩扁桃體發(fā)炎能自愈嗎

小孩扁桃體發(fā)炎多數情況下可以自愈,但需結合病因及癥狀嚴重程度判斷。自愈概率主要與病毒感染、細菌感染、免疫力狀態(tài)、護理措施等因素有關(guān)。

1. 病毒感染

約70%的扁桃體炎由病毒引起,表現為咽痛、低熱,通常3-5天自行緩解。家長(cháng)需讓孩子多飲水,用溫鹽水漱口緩解不適。

2. 細菌感染

A組β溶血性鏈球菌感染需抗生素治療,伴隨高熱、膿性分泌物等癥狀。家長(cháng)需及時(shí)就醫,醫生可能開(kāi)具阿莫西林、頭孢克洛等藥物。

3. 免疫力狀態(tài)

免疫功能較弱的孩子恢復較慢。家長(cháng)需保證孩子充足睡眠,適當補充維生素C、鋅等營(yíng)養素。

4. 護理措施

正確護理可促進(jìn)自愈。家長(cháng)需保持室內濕度,避免辛辣刺激飲食,監測體溫變化。

若孩子出現持續高熱、吞咽困難或精神萎靡,建議立即就診?;謴推诳山o予溫涼流食,避免劇烈運動(dòng)。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腿部吸脂后多久可以正常走路

腿部吸脂后一般7-14天可恢復基本行走功能,完全恢復正常步態(tài)需1-3個(gè)月,實(shí)際恢復時(shí)間受到吸脂范圍、術(shù)后護理、個(gè)人體質(zhì)、康復訓練等因素影響。

1、吸脂范圍

小范圍吸脂對肌肉筋膜損傷較小,通常1周內可借助彈力襪輔助行走;大面積吸脂涉及深層脂肪移除,需2周以上才能逐步負重。

2、術(shù)后護理

嚴格穿戴醫用塑身褲能減少腫脹和皮下積液,配合冰敷和抬高患肢可縮短恢復周期約30%。過(guò)早拆除加壓敷料可能延長(cháng)恢復時(shí)間。

3、個(gè)人體質(zhì)

代謝速率快、皮膚彈性好的年輕患者組織修復更快,中老年或伴有靜脈功能不全者需更長(cháng)時(shí)間恢復下肢血液循環(huán)穩定性。

4、康復訓練

術(shù)后3天開(kāi)始踝泵運動(dòng)預防血栓,1周后逐步進(jìn)行直腿抬高訓練,2周后加入步態(tài)矯正練習能顯著(zhù)改善行走協(xié)調性。

術(shù)后前3天建議絕對臥床,第4天起在醫生指導下嘗試短距離行走,避免久站或劇烈運動(dòng),飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

高峰 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒肚臍20天還沒(méi)掉怎么回事

新生兒臍帶20天未脫落可能由臍帶殘端較粗、局部感染、臍部護理不當、凝血功能異常等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)加強消毒護理、局部抗感染治療、血液檢查等方式處理。

1、臍帶殘端較粗

部分新生兒臍帶基底較厚或結扎位置偏高,干燥脫落時(shí)間可能延長(cháng)至3周左右。家長(cháng)需每日用碘伏棉簽由內向外環(huán)形消毒臍窩,保持局部干燥透氣。

2、局部感染

臍周紅腫滲液可能提示臍炎,多與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)??勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛顆粒。

3、臍部護理不當

尿布摩擦或過(guò)度包裹導致臍部潮濕會(huì )延遲脫落。建議家長(cháng)選擇凹型尿布避免壓迫,沐浴后用無(wú)菌紗布吸干臍窩水分,避免使用紫藥水等染色劑。

4、凝血功能異常

維生素K缺乏或遺傳性凝血障礙可能導致臍帶持續滲血。需檢測凝血四項,必要時(shí)肌注維生素K1,合并出血傾向者需轉診兒科進(jìn)一步評估。

觀(guān)察臍部有無(wú)異味或膿性分泌物,避免自行拉扯殘端,若滿(mǎn)月仍未脫落或出現發(fā)熱需及時(shí)就診新生兒科。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
體外碎石術(shù)醫院都有什么醫院

體外碎石術(shù)屬于泌尿外科常規治療項目,多數二級以上綜合醫院及專(zhuān)科醫院均可開(kāi)展,主要包括公立三甲醫院泌尿外科、泌尿專(zhuān)科醫院、部分具備資質(zhì)的民營(yíng)醫院等。

1、公立三甲醫院

大型公立醫院泌尿外科設備完善,通常配備體外沖擊波碎石機,可處理腎結石、輸尿管結石等常見(jiàn)病例。

2、泌尿專(zhuān)科醫院

專(zhuān)科醫院聚焦泌尿系統疾病,碎石術(shù)經(jīng)驗豐富,部分機構配備更先進(jìn)的定位系統,適合復雜結石患者。

3、二級綜合醫院

部分縣級醫院或二級醫院泌尿外科已開(kāi)展碎石術(shù),適合處理直徑較小的單純性結石,但需提前確認設備配置。

4、民營(yíng)醫療機構

少數通過(guò)資質(zhì)審核的民營(yíng)醫院可提供碎石服務(wù),選擇時(shí)需核查其執業(yè)許可證及醫生團隊專(zhuān)業(yè)背景。

建議優(yōu)先選擇具備豐富臨床經(jīng)驗的公立醫院就診,術(shù)前需完善超聲或CT檢查明確結石位置及大小,術(shù)后注意多飲水促進(jìn)殘石排出。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
6mm結石能排出來(lái)嗎

6毫米的泌尿系結石多數情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結石位置、患者尿路解剖結構、飲水量及疼痛耐受度等因素有關(guān)。

1、結石位置:

位于輸尿管下段的6毫米結石排出概率較高,腎盂或輸尿管上段結石可能需要更長(cháng)時(shí)間。增加飲水量有助于促進(jìn)結石移動(dòng)。

2、尿路結構:

輸尿管生理性狹窄處可能阻礙結石通過(guò),先天尿路狹窄者建議評估是否需體外碎石。突發(fā)劇烈腰痛需警惕腎絞痛發(fā)作。

3、液體攝入:

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,推薦淡茶或檸檬水等堿性飲品。避免憋尿行為以防結石滯留。

4、癥狀監測:

結石移動(dòng)可能伴隨血尿、尿頻等癥狀,持續48小時(shí)未排出或發(fā)熱需就醫。醫生可能開(kāi)具坦索羅辛等藥物松弛輸尿管。

建議保持適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石下行,觀(guān)察排尿時(shí)是否有砂礫樣物質(zhì),若出現持續腹痛或尿路感染癥狀應及時(shí)泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小兒肋骨外翻怎么辦

小兒肋骨外翻可通過(guò)調整喂養姿勢、補充維生素D、物理矯正、手術(shù)治療等方式干預,通常由缺鈣、佝僂病、先天性胸廓畸形、不良姿勢等因素引起。

1、調整喂養姿勢

嬰幼兒哺乳或抱姿不當可能導致肋骨受力不均。建議家長(cháng)采用45度斜抱姿勢,避免長(cháng)期單側壓迫胸廓,哺乳時(shí)交替更換左右側臥位。

2、補充維生素D

維生素D缺乏性佝僂病是常見(jiàn)誘因,需每日補充維生素D3 400-800IU。家長(cháng)需定期監測血鈣磷水平,配合日光浴促進(jìn)鈣吸收。

3、物理矯正

中度外翻可穿戴定制支具,通過(guò)彈性壓力逐步矯正胸廓形態(tài)。需配合呼吸訓練,每日進(jìn)行擴胸運動(dòng)和腹式呼吸練習。

4、手術(shù)治療

嚴重畸形或合并心肺壓迫時(shí)需手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式包括胸骨翻轉術(shù)、肋骨成形術(shù)。手術(shù)時(shí)機多選擇3歲后,需評估肺功能發(fā)育情況。

日常注意保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,避免過(guò)早讓嬰兒坐立。定期兒童保健科隨訪(fǎng),監測胸廓發(fā)育進(jìn)度。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病能過(guò)性生活嗎

多數糖尿病患者在血糖控制穩定的情況下可以正常進(jìn)行性生活。糖尿病對性功能的影響主要與血糖水平、神經(jīng)血管病變、心理因素、并發(fā)癥控制等因素有關(guān)。

1、血糖水平

長(cháng)期高血糖可能導致神經(jīng)和血管損傷,影響性功能。建議定期監測血糖,遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物。

2、神經(jīng)血管病變

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變和血管病變可能引起勃起功能障礙??勺襻t囑使用西地那非、他達拉非等藥物改善癥狀。

3、心理因素

疾病帶來(lái)的焦慮和抑郁可能影響性生活質(zhì)量。建議通過(guò)心理咨詢(xún)或夫妻溝通緩解壓力。

4、并發(fā)癥控制

合并高血壓、心臟病等并發(fā)癥時(shí)需評估安全性。應在專(zhuān)科醫生指導下調整治療方案。

建議糖尿病患者保持規律運動(dòng),控制飲食,定期復查血糖和并發(fā)癥情況,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫生的性健康指導。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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