來源:博禾知道
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甲亢手術(shù)后出現(xiàn)甲減通常由甲狀腺組織切除過多、自身免疫反應(yīng)、術(shù)后甲狀腺炎或碘攝入不足引起,可通過左甲狀腺素替代治療、定期復(fù)查甲狀腺功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和控制碘攝入等方式干預(yù)。
1、藥物替代術(shù)后甲減需長期服用左甲狀腺素鈉片,常用藥物包括優(yōu)甲樂、加衡、雷替斯,需根據(jù)血液檢查結(jié)果調(diào)整劑量,服藥期間避免與鈣劑、鐵劑同服。
2、功能監(jiān)測術(shù)后前半年每月復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素,穩(wěn)定后改為每3-6個(gè)月復(fù)查,重點(diǎn)觀察心悸、怕冷、體重增加等甲減癥狀的變化。
3、飲食調(diào)理適當(dāng)增加海帶、紫菜等富碘食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高膽固醇飲食,合并橋本甲狀腺炎者需減少十字花科蔬菜攝入。
4、并發(fā)癥預(yù)防術(shù)后甲減可能伴隨血脂異常和心率減緩,需監(jiān)測心電圖和血脂四項(xiàng),出現(xiàn)粘液性水腫需及時(shí)就醫(yī),妊娠期女性需更嚴(yán)格控制TSH水平。
術(shù)后甲減患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累,冬季注意保暖,如出現(xiàn)嗜睡、浮腫加重等異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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