醫生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  近視800度手術(shù)可能存在角膜變薄、干眼癥、夜間視力下降、術(shù)后回退等風(fēng)險。手術(shù)安全性主要與角膜厚度、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護理、個(gè)體恢復差異等因素有關(guān)。

  1、角膜變薄

  高度近視激光手術(shù)需切削較多角膜組織，可能導致角膜結構穩定性下降。術(shù)前需通過(guò)角膜地形圖精確評估剩余角膜厚度，低于安全值者不建議手術(shù)。

  2、干眼癥

  手術(shù)可能暫時(shí)影響角膜神經(jīng)調節功能，約30%患者術(shù)后出現眼干澀癥狀。建議術(shù)前進(jìn)行淚液分泌測試，術(shù)后使用人工淚液緩解癥狀。

  3、夜間眩光

  高度近視矯正后部分患者出現夜間視物光圈現象，與瞳孔大小和光學(xué)區設計有關(guān)。選擇個(gè)性化切削方案可降低發(fā)生概率。

  4、視力回退

  超高度近視患者術(shù)后可能出現度數反彈，與角膜愈合反應或近視持續進(jìn)展有關(guān)。術(shù)后需嚴格避免長(cháng)時(shí)間用眼，定期復查視力變化。

  建議800度以上近視者術(shù)前全面檢查眼底情況，排除視網(wǎng)膜病變風(fēng)險，術(shù)后遵醫囑使用抗生素滴眼液，避免揉眼及劇烈運動(dòng)。