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腰痛不能彎腰可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腰肌勞損長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷,表現為彎腰時(shí)疼痛加劇。建議熱敷緩解肌肉痙攣,避免提重物,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)退變或外力損傷可能導致髓核壓迫神經(jīng)根,常伴下肢放射痛。急性期需絕對臥床,可配合腰椎牽引,遵醫囑使用甘露醇注射液、甲鈷胺片、洛索洛芬鈉片等藥物。
3、骨質(zhì)疏松骨量降低致椎體承重能力下降,輕微外力可能引發(fā)壓縮性骨折。需補充鈣劑和維生素D,疼痛明顯時(shí)可短期使用阿侖膦酸鈉、鮭魚(yú)降鈣素、唑來(lái)膦酸等抗骨吸收藥物。
4、強直性脊柱炎自身免疫異常引發(fā)骶髂關(guān)節炎癥,晨僵為典型癥狀。需長(cháng)期服用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等免疫抑制劑,生物制劑如阿達木單抗可顯著(zhù)改善癥狀。
日常應保持正確坐姿,睡硬板床,避免久坐久站,急性期疼痛緩解后可進(jìn)行游泳、小燕飛等腰部核心肌群鍛煉。
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